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怎么辨别三叉神经痛和其他病?患者44岁,牙痛一周,痛...

性别:女

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎么辨别三叉神经痛和其他病?患者44岁,牙痛一周,痛得睡不好。晚上特别痛。牙医说没牙病。
想得到怎样的帮助:

怎么辨别三叉神经痛和其他病?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜丽楠 内科
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析:疼痛部位 右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%; 疼痛性质 如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生;
卡马西平对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用

温鹤慈 内科
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好。三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一多发生于中老年人
三叉神经痛的症状一般体现在面部。如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。建议用卡马西平,苯妥英钠,中药治疗:有一定疗效。三维靶向除痛术可以考虑。

彭胜 医师 内科

问题分析:保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及触发点;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。 注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。 饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
三叉神经痛多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。主要特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛越早治疗越好。

医生

问题分析:三叉神经痛的辨别:1、疼痛部位。三叉神经痛疼痛部位严格的局限于三叉神经的一支或几支分布区的面部,右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。
2、疼痛性质。疼痛发作时异常剧烈,像刀割、撕裂、烧灼、针刺或电击一样,难以忍受,让患者痛不欲生。
3、性别与年龄。年龄多在40岁以上,以中、老年人为多,其中女性多于男性。
4、疼痛规律。三叉神经痛发作前没有预兆,患病初期发作次数较少,间歇期较长,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。

  

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外科武汉大学中南医院三级甲等
三叉神经痛会导致牙疼,三叉神经第二支第三支可以支配上下颌牙齿神经,疼痛的扳机点可以在牙齿或牙龈上。三叉神经痛是指在三叉神经的分布部位发生突然的刺痛,而第二、三支则是控制着上下颚的牙根。一般情况下,疼痛会从触发部位蔓延到全身,触发部位可能在牙齿上,当病人的舌部或无意中碰到时,会产生强烈的刺痛,是正常的现象。
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牙疼不会引起三叉神经痛,可能因为是三叉神经痛被误认为牙痛,牙痛和三叉神经痛是两个疾病,牙痛是牙龈发炎了或者是牙根有炎症,是一种持续的疼痛,而三叉神经痛跟牙疼是不一样的,三叉神经痛是一个阵发性的,短暂的疼痛,疼起来非常厉害。
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病情分析: 可以从三个方面初步判断:一是使用普通的止痛药物后,牙痛好不了,而经过止痛药治疗,可暂时缓解疼痛,有可能是三叉神经痛;二是经过牙科医生检查,如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症,牙齿却依然疼痛难忍,有可能是三叉神经痛;三是牙疼和三叉神经痛的特性不一样。牙齿炎症、慢性疼痛会持续一段时间,冷热刺激会加重;而三叉神经痛是闪电般的剧烈疼痛,每次疼痛仅有几秒,疼痛严重时一天可连续发作数十次之多,且多在白天发病。意见建议:三叉神经痛通常表现为单侧的脸痛和牙痛。许多患者常误认为是单纯的牙痛,到医院检查才发现是三叉神经痛在作祟。三叉神经痛是顽固的神经系统疾病。其发病表现在面部的三叉神经分支范围突然出现短暂的剧烈疼痛,无感觉缺失等神经功能。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
三叉神经疼,仅发生在三叉神经分布范围内常出现在眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等感觉支配范围处,突然发生的如电样、刀割样、撕裂样或针刺样的剧烈疼痛,原发性三叉神经疼的持续时间短暂,数秒或1、2分钟后便会停止。牙疼的疼痛部位深、无放电样疼痛,通过对口腔检查可发现如龋齿、残根、残冠待等牙病,这是和三叉神经疼的主要区别点。
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中医科盱眙县中医院二级甲等
治疗这种病症目前较好的方法就是针灸,如果再配合服用些疏经活血祛风的中药汤药效果更好。主要是三叉神经出现无菌性炎症所致,有炎症就会出现疼痛,受凉和劳累多会加重。
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你好根据你描述的这种情况。你的这种情况考虑可能是牙髓炎。建议去口腔科就诊检查。如果是牙髓炎有效的治疗方法是去神经做系统的根管治疗。希望我的回复能够帮助到你希望你给个评价呗,谢谢!
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