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血栓闭塞脉管炎在那个科室治疗?

性别:男

年龄:34

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5月前大脚指发炎灌脓后一直不见好转经多次检查后确诊为血栓闭塞性脉管炎照影后确诊为血栓闭塞性脉管炎由于医院条件不够未进行治疗在那里可以医治
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐晓阳 主治医师 内科
三级甲等 浙江省中医院

问题分析:血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎是一种四肢中小动脉慢性闭塞性疾病其病理变化为中小动脉血管壁的节段性非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛建议及早到正规医院周围血管科诊断治疗进行相关检查明确诊断后在专业医生指导下进行规范系统的治疗日常生活中注意事项:1戒烟限酒;2肢体保暖;3预防外伤;4良好生活习惯;5坚持药物治疗

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形成的主要原因与长期有吸烟史,主动或被动的吸烟是发生和发展的重要因素,烟碱能使血管收缩。或者是因为寒冷与潮湿,使血管收缩。再者感染外伤,机体抵抗力下降及血管内膜的损伤。神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常,造成的血管调节功能失调。性激素,前列腺素失调引起的血管舒缩失常。
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血栓闭塞性脉管炎要做的检查又皮肤温度测定,红外线热象图红外线热象仪,节段性测压和应激试验节段性测压,脉波描记和动脉造影,血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。
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血栓闭赛性脉管炎坏死期患肢通常会肿胀。血栓闭赛性脉管炎是一种慢性、节段性、周期性发作的累及四肢远端中小动脉的血管炎性病变,可表现为间歇性跛行、静息痛、溃疡等。由于局部血液循环不好,要注意休息,抬高患肢,避免活动,避免各种感染。可以服用一些改善循环、扩张血管的药物,如果合并感染,需要积极抗感染治疗,局部需要定期换药消毒,必要时需要手术治疗。
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血栓阻塞性脉管炎在营养障碍期会出现较为严重的症状,通常在营养不良期间会出现剧烈的疼痛,同时还会出现局部的皮肤变色。正常来说,由于营养不良导致的局部缺血,会出现疼痛、刺痛、灼烧、麻木等症状。如果病情继续恶化,血管会更加的狭窄,出现局部的缺血性疼痛,轻的时候,会出现足部、小腿的胀痛,需要多睡一会才能减轻。严重时可产生静息痛,即便是在睡眠中也无法减轻。这种痛苦往往比较剧烈,持续不断,特别是在晚上。如果病人抬起的时候,会出现更严重的疼痛,但是在下垂之后会减轻一些。此外,肌肤会变得光彩照人,皮纹减少,肤色也会随之变化,会呈现出深深的红色或者紫色。
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通常,没有药物的情况下,血栓阻塞性脉管炎是不能自行康复的。一旦发病,不及时处理,就会慢慢恶化,最终造成血栓、堵塞。要防止疾病的恶化和反复发作。首先要防止受凉的影响,特别是在冬天的时候要做好保温工作,防止受凉的影响。第二,要穿着宽松、舒服的鞋袜和衣服,避免局部摩擦挤压造成损伤。第三,要注重个人的清洁,要定期用热水冲洗患肢,定期进行指甲的修整,以免发生二次感染。
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血栓性脉管炎并不能根治。出现该病时,患者要积极寻找并消除其诱发因素,积极治疗原发病,定期随诊。血栓性脉管炎通常与吸烟有关,所以患者要戒烟,日常生活护理要加强皮肤保养,避免受伤,同时要注意保暖,避免寒冷刺激,预防各种感染。同时还需注意养成健康的生活习惯减少对身体的刺激,有助于帮助控制病情,保护好患者的身体状况。
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指导意见:血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎是一种四肢中小动脉慢性闭塞性疾病其病理变化为中小动脉血管壁的节段性非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛建议及早到正规医院周围血管科诊断治疗进行相关检查明确诊断后在专业医生指导下进行规范系统的治疗日常生活中注意事项:1戒烟限酒;2肢体保暖;3预防外伤;4良好生活习惯;5坚持药物治疗
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脉管炎是发生于血管的变态反应性炎症导致中小动脉节段性狭窄、闭塞肢端失去营养、出现溃疡、坏死是一种较顽固的血管疾病应积极采用介入的治疗方法在病变初期控制病变保守治疗多采用口服药物或静脉滴注溶栓但有时小动脉的狭窄和闭塞是不可恢复的需先行下肢动脉造影了解闭塞情况在行介入手术扩张狭窄或闭塞段让血流恢复后症状
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