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因支气管扩张引起咯血，已住院治疗8天，吐液中仍有血，怎么办

性别：男

年龄：51

不发热，不哮喘，不咳嗽，吐痰时有血液

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王玮,内蒙古自治区第四医院,主治医师

王玮主治医师内科

三级内蒙古自治区第四医院

问题分析：您好，明确诊断的支扩患者，；支扩的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染。②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎。③对症治疗如咯血、大量脓痰。④手术切除或肺移植。⑤呼吸训练及理疗，以改善生活质量及劳动能力，如果药物治疗的效果不佳的话，考虑在完全胸腔镜下微创治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。Ydw

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什么是支气管扩张咯血？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管，导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染，从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现，咳血的数量和病情的轻重不一样，如果一次咯血超过100ml，或者一天内咯血超过300毫升，就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状，可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位，轻拍后背，清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血，服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院，在医生的指导下进行。

为什么支气管扩张症会引起大咯血

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形，当出现感染等外界因素时，就会出现咯血，而侵蚀的血管比较严重，其感染也比较严重的时候，就会出现大咯血，甚至出现大咯血窒息。

支气管扩张合并咯血的护理

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张合并咯血，首先要给病人在精神上的鼓励，另外也要积极的配合治疗。饮食上要多吃一些软弱容易消化的流质食物，同时密切观察到血的颜色以及脑血量的变化，如果大冒险的病人，躺下的时候头侧向一边，饮食上要多吃一些富含高蛋白质高维生素的食物，养成良好的口腔习惯，比如，吃完东西后及时的漱口，早晚刷牙可以减少细菌侵入体内。

支气管扩张咯血的危害有哪些？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张症咯血的危害有血液凝块堵塞呼吸道和失血对血液循环的影响。支气管扩张的主要症状是咳血。咳血能快速排出，不会对人体造成太大的伤害。然而，支气管扩张是一种呼吸道结构的疾病，它不能排出污物，也不能排出血液、痰液。急性感染后出血比较多，会导致呼吸道堵塞，病人很有可能会窒息。一旦形成了血栓，就会有窒息的危险。如果能够顺利的将血块、血液排出，通过基本的治疗，就可以快速的止血。

支气管扩张咯血的治疗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒，然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊，对于这种疾病没有针对性药物，需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗，等到患者稳定期，要选择中药治疗，因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病，不需要动手术，就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯，多注意休息。

支气管扩张咯血发黑色怎么回事

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张咯血发黒色的原因是因为支气管扩张所导致的。出现这种现象之后，证明病情已经越来越严重，需要及时到医院做相关的检查，可以结合血常规检查查看病情的轻重程度，通常也可以在医生指导下选择合适的药物，及时控制病情，例如扑尔敏。在治疗期间还需要保证积极乐观的心态，饮食上也需要以清淡的食物为主，不可以吃辣椒。

支气管扩张咯血可以运动吗？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张咯血不可以运动。慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染是支气管扩张的主要临床表现。因为支气管和肺动脉的末端分支往往伴随着气道的扩大和吻合，有些毛细血管会膨胀，从而导致患者咳嗽时血管壁或血管瘤破裂，造成反复咯血或大咯血，发生咯血、大咯血等情况，需要及时的进行及时的止血和组织抢救，建议患者及时治疗。

支气管扩张咯血可以治

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张咳血可以治的。如果支气管扩张的患者出现咯血，说明情况比较严重。一般只有药物可以控制咯血，支气管扩张很难完全治愈。止血药一般有抗纤溶的氨基己酸和氨基甲苯甲酸，中药有云南白药和各种止血散。加压素具有很强的血管收缩作用。它被静脉注射到液体中。咳血时需要静脉推注，以避免单次大剂量用药。如果患者出现支气管扩张咳血的症状，说明情况已经比较严重，应该及时进行治疗。

支气管扩张咯血是怎么回事？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

支气管扩张咯血主要是因为支气管扩张和感染引起的支气管粘膜出血。支气管扩张是一种支气管疾病，它是因为支气管受损，导致支气管壁变薄，受到压力而膨胀。支气管壁上会有一条支气管，当它变薄时，会有血管爆裂，导致咯血。患者如果是支气管扩张咯血，咳嗽的时候应该是先咳嗽，再有血性成分，混有痰或血，就会有咯血的表现。

怎样治疗支气管扩张引起的咯血?(要彻底的）

李香焕医师

妇产科贺钊医院一级甲等

你好；气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。内科治疗是基础，即使有明确的手术适应证也要先经过一段时间内科治疗，有人认为最少治疗半年以上，因一些支扩在肺感染控制后可能恢复正常

支气管扩张并肺部感染，咯血，过

郭兮恒主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

这个我们不好给你推荐，过敏体质的人不一定对所用的抗生素也都容易过敏，况且每个人具体对何种药物过敏都不一样。建议病人去当地医院呼吸内科就诊进行药敏检查明确可以使用哪种抗生素治疗。

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