问题分析：手术方法在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口建立体外循环.阻断心脏循环后切开右心室流出道前壁虽可显露各类型室间隔缺损但对心肌有一定损伤.影响右心功能和损伤右束支.目前多采用经右心房切开途径这对膜部缺损显露更佳.高位缺损则以经肺动脉途径为宜.对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合缺损lcm者则用涤纶织片缝补.传导束走经膜部缺损下缘隔瓣后缺损缝补时容易误伤应该避开缝靠隔瓣根部为宜.传统心血管外科手术多采用胸骨正中切口部分采用左胸后外侧切口随着心血管手术的安全性不断提高术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视近年来微创小切口手术逐渐受到广大爱美患者的青睐.下面简要介绍相关知识.
