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老年人最近几天总流鼻血,血压高170,有糖尿病,如何用...

性别:女

年龄:78岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人最近几天总流鼻血,血压高170,有糖尿病,如何用药
曾经治疗情况和效果:

原来不流鼻血,就最近几天,没检查过

想得到怎样的帮助:

如何用药处理

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴爱玲 医师 内科
一级甲等 建设路社区卫生服务中心

问题分析:结合老人的疾病情况,有高血压,高血糖,鼻子流血的情况,建议多个脑部的核磁
这样可以排除脑部的病变情况,血压保持的不好,是否有恶心,呕吐的现象,要是有的话,更要做个脑部的磁共振,现在少活动,多休息,以免脑部出血,建议服药物吧血压降下来

追问:上个月做过脑部核磁,有脑萎缩,血压总是忽好忽低的,昨天上午170,晚上就138,今天白天150,晚上就又170,还流了鼻血,吃的波依定和洛丁新,硝苯地平,是不是药不对? 是否应该去医院住院治疗?

回复:上个月的检查不能等同现在,因为现在的血压不稳,鼻子流血,怀疑是否有脑出血的现象,所以建议你检查一下脑部的核磁,服用的药物可以的

王亮 外科
泰山医学院

问题分析:高血压注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少的药。
病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。

高媛 内科
辽宁中医药大学

问题分析:您好,根据您的描述来看,目前考虑流鼻血可能与血压偏高,毛细血管硬化有关,
建议到正规医院耳鼻喉科就诊,进行进一步检查以及治疗,同时还需要服用降压药物进行治疗,例如拜新同等等,同时还需要控制好血糖,

追问:如果不是鼻子的毛病,还应该检查什么项目,是否应该住院治疗?

回复:如果不是鼻子的原因,建议检查血小板以及凝血功能,看是否由于血小板减少或者凝血功能障碍而引起的流鼻血,这个情况最好住院治疗,才能够进行比较详细的检查

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