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滋养细胞肿瘤应该怎么治疗?

性别:女

年龄:32

医生你好,今年八月份我非常不幸被检查出来患了滋养细胞肿瘤这个病,现在是良性还是恶性结果还没有具体出来。模模糊糊听说好像是要切除子宫,但是我还想要一个小孩,想问问医生这个病应该要采用怎么样的治疗办法会比较好?我想知道关于滋养细胞肿瘤这个病症都有哪些治疗的方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
侯延军 主治医师 内科
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:侵袭性葡萄胎和绒癌的危害性远较良性葡萄胎为大,一经诊断,即需及时处理。过去均采用手术切除子宫的方法,效果很差,尤以绒癌为甚

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对于脑血栓患者,如无消化道出血、血小板减少等禁忌症,应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物,并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药,当发现颈部或颅内血管狭窄时,需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物,即氯吡格雷(3个月)。轻度脑梗死后24小时内,阿司匹林与氯吡格雷联合使用(3周)。阿托伐他汀钙片可以降低血脂,软化血管,稳定动脉粥样斑块,降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项,如果发现有心房颤动,就要考虑是否患有脑栓塞,而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同,需要长期口服抗凝药物(华法林、达比加群),以降低复发的几率。
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hcg的值确实是滋养细胞肿瘤的一个判断的依据,但是如果hcg值比较高,有可能就是该滋养叶细胞肿瘤,但是需要达到几万以上,还是需要结合临床的情况,针对性的进行进一步的彩超排查。
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治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。
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妊娠滋养细胞肿瘤是一种孕期的1疾病,具体分析如下:妊娠滋养细胞肿瘤60%发生在葡萄胎妊娠,30%发生在流产,10%发生在足月或异位妊娠。所有的浸润性葡萄胎继发于葡萄胎的妊娠,可以是葡萄胎妊娠,也可以是非葡萄胎妊娠。非葡萄胎妊娠容易发生转移性滋养细胞肿瘤。临床上以肺转移、阴道转移、肝脏转移、脑部转移为主。
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肾细胞癌发现越早越好,肿瘤的大小和分期与其治疗方案密切相关。原则上只要发现肾癌就需要手术切除,除非是发现较晚,若已经出现肿瘤广泛远处转移、肿瘤局部侵犯重要脏器血管的情况,或患者身体情况不允许进行外科手术,患者可以通过肾癌靶向药物治疗延长生命。
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现在很难确定滋养细胞肿瘤的治疗费用,滋养细胞肿瘤会出现了肚子疼痛,阴道出血,一般多见于怀孕期间发生的疾病,所以对身体的影响是很大的。需要尽快去医院就诊,如果是有滋养细胞肿瘤,这个孩子不建议保留的,建议使用手术治疗比较好,有利于疾病的控制。
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滋养细胞肿瘤是目前唯一可以依靠化疗即可治疗的恶性肿瘤,一旦明确诊断应及时去医院进行足量足疗程的化疗,化疗期间注意化疗有效剂量应严格按照患者的身高和体重确定最大耐受剂量,给药速度为静滴6-8小时降低副作用,若恢复正常还应巩固治疗防止病情复发。
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胎盘部位滋养细胞肿瘤在积极治疗后可能会好的,需要行手术终止妊娠,并将滋养细胞肿瘤切除后,再进行对应的方化疗治疗。如果是在孕晚期检查有滋养细胞的肿瘤,那这时候可以考虑先采取剖腹产手术,将胎儿取出以后,在取出胎盘的过程中将肿瘤完全切除,术后身体基本恢复后,再进行对应的放化疗治疗。
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