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我的腰是左边疼就是睡觉夜里疼醒，我检查说是强直性脊柱炎

性别：男

年龄：23

我的腰是左边疼就是睡觉夜里疼醒，我检查说是强直性脊柱炎

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张应鹏,莱芜市中医院,主治医师

张应鹏主治医师外科

三级甲等莱芜市中医院

问题分析：本病无特效治疗方法，在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形，阿斯匹林效果不好，镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物（NSAIDS），保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100～200mg，它的缺点是副反应大，消炎痛的剂量为100mg,4次服用,最好临睡时再加服50mg，缺点也是有副反应，其它新型非激素抗炎药物具有同样功效，不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好，皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射，关节腔内注射也很有效，在急性期预防畸形发生十分重要，如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活，要告诫病人正确对待疾病,在行走,坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改

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刘凤岐主任医师

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脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的患者能生孩子吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎的患者在病情稳定后能生孩子。强直性脊椎炎的药物，特别是免疫抑制剂，会对胎儿产生一定的影响，因此，如果是强直性脊椎炎，一般要停药三个月到六个月，才能进行备孕。妊娠之前要到医院做血常规、肝功能、肾功能等方面的检查，如果没有发现异常，就可以怀孕。强直性脊柱炎的产妇在分娩时最好是剖腹产，而不是顺产。

强直性脊柱炎的危害有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎，局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低，而一些男性病人，背部特别直、特别僵硬，表面看起来就像是一根竹子，失去了柔软和活动能力，严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话，关节也会变得僵硬，活动能力会受到很大的限制，因此，要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果，会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病，继而发展到脊柱关节，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血，引起脊柱炎症的疾病。

强直性脊柱炎的诊断依据是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎的诊断依据主要是血清学诊断，脊柱关节检查，出现症状等。诊断强直性脊柱炎的主要原因有以下几点：1、症状：腰部、骶髂关节、颈胸等部位有明显的疼痛。2、辅助检查：X光表现为竹节样病变。3、实验室检查：正常或增高的白细胞，略有增多，少量患者会出现轻微的贫血。4、特异性诊断：免疫反应呈阳性。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

强直性脊柱炎的症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎的症状主要有如下几个方面：一、疼痛是最明显的症状，早晨起来会感觉腰部有强烈的疼痛感，活动后症状会明显减轻。二、会出现关节活动受限的情况，严重者会出现活动度丧失的情况。三、会出现脊柱变形的情况，常见的有驼背以及双目不能够平视其他人等。此疾病的症状相对比较复杂，一定要及时地进行医治，避免错过最佳治疗时间。

强直性脊柱炎的治疗有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

治疗强直性脊柱炎的方法有支撑疗法、全髋置换术等。1、药物治疗：非甾体类药物，免疫抑制剂，抗风湿药物，中药。2、康复疗法：包含支撑疗法，能抑制后凸的发展，并能减轻疼痛。使用熏蒸治疗，使药物渗透到人体的血管和肌肉中，从而达到扩张皮肤血管、改善血液循环的治疗效果。3、手术治疗：采用全髋置换术，可以改善脊柱的畸形。

强直性脊柱炎能治愈吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎无法完全治愈。对于强直性脊柱炎，在经过正规的治疗后，可以正常的学习、生活和工作。早期的病人可以采取中西医结合的方法，中药补肾强督治本，恩赛药可以减轻肿胀和疼痛，短期内可以使病人的病情得到改善，使其能够在短期内恢复工作和生活。同时，坚持使用二线药物，可以达到长期的稳定性，并能有效的控制疾病的发展。

强直性脊柱炎如何治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。1、晚期脊柱畸形僵硬，需要去整形外科进行矫正。2、初期和中期可以去风湿免疫科，风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药，比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，这些都是经过循证医学证实的，目前还不能确定中医的疗效。

强直性脊柱炎患者全麻的操作方法和安全性

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这种情况应该还是要问给你做手术的医生和麻醉师的意见.他们对你的病情更熟悉能给你最好的解答.麻醉可以考虑用CSEA如果时间不长的话还可以考虑单纯腰麻正入法不行的话可以考虑旁正中法如果真要全麻话应当注意：1充分的麻醉前准备是插管成功的关键2合适的选择插管方法：由于没有纤维光导气管镜准备几套适合与本列困难

强直性脊柱炎有什么症状？

胡新华主治医师

外科南京脑科医院三级甲等

强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法。治疗目的就是缓解症状。保持良好姿势和减缓病情进展。治疗原则应视病情严重程度、预后指征和患者的期望值而定。最佳治疗是非药物治疗和药物治疗相结合。可以给予大范围针刀松解治疗。有些病人效果满意。

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