性别:男
年龄:30岁
问题分析:你好,根据你的病情分析 这是继发性马尾神损伤导致支配区的腓总神经功能障碍,因腓总神经功能障碍所以肌电图反映为腓总神经损伤。按腓总神经治疗就错了。治疗必须从马尾神经出发,使受累神经得到良好的血供营养,同时软化瘢痕预防神经变性,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生等中西复合治疗才能有望获得早日康复。否则受累神经会因缺血时间过久继发变性,恢复无望,且症状必有加重。临床常见肌萎缩既本病致残的开始希望我的回答对你有帮助,祝您健康。
追问:但受伤部位跟手术部位都是在屁股跟大腿上啊
回复:你好,根据你的病情分析 调整用药,由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。
问题分析:腓总神经损害应按损伤原因进行相应治疗,如为神经断裂,应尽早手术缝合。对不能恢复者,可行肌腱移植术和功能性电刺激。建议目前为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等。针灸的常用穴位及部位 有血海、阳陵、足三里、解溪、委中、承山等穴,及小腿前外侧。一般坚持治疗会有效果的。
问题分析:三个月不能恢复是失去了自身修复能力,必须抢时间正确诊治才能有恢复之望。另外腓总神经损伤的原因分中枢性和周围性,只靠肌电图不能确诊定性,更无法正确诊治。有关手术一问,既手术并非万能,现在连病因都查不到,何谈手术。治疗恢复神经损伤必须抢在受损神经缺血坏死前,但治疗必须寻查病因再行治疗,否则不当和延误治疗都会迟发缺血性神经坏死而致终残。需助发来肌电图,病史等为你指导。
追问:由于外伤血管破裂手术后踝关节和脚就不会动了,受伤部位是屁股手术部位是大腿跟屁股之间,医生说是血肿压迫神经损害,肌电图显示是腓总神经胫神经电位未引出,请问还要做什么检查才能确诊呢,现在受伤40天了。
回复:肌电图完全可以确诊,本病病理一是缺血性神经损伤,另一是外伤性坐骨神损伤。需要根肌电图和病症再做病情会诊估计,必要时做手术擦查。