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脑出血，30多毫升，没有手术，保守治疗，现在嗜睡，烦...

性别：女

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

脑出血，30多毫升，没有手术，保守治疗，现在嗜睡，烦躁，手脚有知觉

曾经治疗情况和效果：

15日晚17点50发病，现在血压高压107到166低压80到100之间不稳定。嗜睡，外界刺激能醒，但不认识人，能喂一点点水，不能喂食。低烧37.8，问现在的情况算是比较好的吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王春梅,德州市人民医院,副主任医师

王春梅副主任医师内科

三级甲等德州市人民医院

问题分析：脑出血如果是在基底结或者外囊出血，那么只要不继续出血，三十毫升出血不算太严重，如果是小脑或者脑干，那就比较严重了。估计您的问题不在小脑或者脑干。
建议继续治疗一下，发烧就对症给以退烧药。

刘观凤,个人诊所,护士

刘观凤护士内科

个人诊所

问题分析：你好！因为有脑出血，出现嗜睡烦躁，要警惕有没有进一步出血的可能。
你好！建议可以复查个CT，看出血有没有增加，平时保持情绪稳定，不要急躁发怒。

追问：复查CT一般多长时间，间隔还不到48小时，还有这种情况出现肺炎和脑水肿几率多大？谢谢

回复：你好！肺炎主要是他的并发症，因为脑出血需要长期卧床休息，其次因为有昏迷或者嗜睡，所以咳嗽反射弱，所以容易并发肺炎。脑出血的病人很多一部分都容易出现脑水肿，因为脑出血会导致脑组织缺氧，缺氧组织通透性增加，组织间液增多，所以出现脑水肿。

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脑出血病人嗜睡怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血病人嗜睡可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脑出血病人嗜睡可能是出血压迫脑部神经导致，可以在医生的指导下使用醒脑静、纳洛酮等药物进行治疗。还需持续观察患者情况，以防止病情加重。在日常生活中，患者应保持休息环境清洁、安静、舒适，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，注意摄入新鲜食物，控制糖摄入量，适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

脑出血病人为什么嗜睡

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑出血病人嗜睡可能是颅内压力升高、大脑干网状活化系统受损所导致的，具体分析如下：嗜睡是一种精神疾病，嗜睡介于清醒和神志不清的中间，也就是说，病人是可以被叫醒的，醒来后会做出准确的反应，在没有受到言语的影响的情况下，会迅速入睡。出现脑溢血后出现昏睡，可以考虑是由于颅内压力升高，也可以是大脑干网状活化系统受损所致，只是根据病人的情况来判断。只要及时的处理，大部分病人都能痊愈，但最好是让病人安静的养伤。

脑出血和脑积水会引起嗜睡吗

张捷主任医师

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一般来说，脑出血和脑积水可能会引起嗜睡，具体如下：脑出血是指非外伤性脑实质内出血，通常患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑积水是指因各种原因导致脑脊液分泌、流动或吸收障碍，通常表现为头痛、恶心呕吐、嗜睡、下肢无力、起步或站立不稳、尿失禁、反应迟钝等症状。因此脑出血和脑积水可能会引起嗜睡。在治疗期间，患者应注意休息，保持居室温湿度适宜，经常通风换气，保证营养充足、均衡，避免吃含盐高的菜品或腌制品，遵医嘱定期复查，如有不适，随时就诊。

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出现嗜睡是病情导致的，脑出血术后大多数都会出现或多或少的意识障碍，经过积极的治疗等血肿吸收，病人的意识会逐渐转清醒的。平时可以经常和病人交流，促进意识恢复，要积极配合治疗，加强护理等。

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脑出血后嗜睡可能是颅内出血引起的，具体分析如下：颅内出血的直接或间接的挤压导致了间脑和脑干的机能紊乱，而脑干是保持神志清明的关键器官，出现了昏睡、浅昏迷、中度昏迷、深度昏迷等症状。而在这种情况下，病人的情况也会从昏迷不醒变成昏昏欲睡，再继续下去，就会变成昏昏欲睡。如果病情没有得到缓解，建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

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一般来说，脑出血嗜睡的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：通常情况下，脑出血嗜睡可能是出血量大、意识障碍、脑干出血、电解质紊乱、合并感染等导致的。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，患者要注意休息，避免过度劳累，饮食以清淡、易消化为主，注意营养丰富均衡。

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外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血吸收期一直嗜睡可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脑出血吸收期一直嗜睡说明患者的颅内压较高，可以给患者使用甘露醇、甘油果糖、高渗盐水、呋塞米及甘油果糖等药物进行治疗。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，遵医嘱复查。

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脑出血有意识但嗜睡可以通过以下方式进行治疗，具体分析如下：脑出血病人有轻度的精神症状，可以通过清开灵注射液、醒脑静、复方麝香等醒脑药物进行醒脑。意识紊乱时，会有颅内压力升高和脑积水的症状，需要给予甘露醇，甘油果糖，速尿降颅压等药物。此外，还可以进行神经保护疗法，主要原因有：高血压、脑瘤、血管异常等。意识损害包括嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄、去皮质、植物等。比较多的是脑溢血。

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问题分析：脑出血如果是在基底结或者外囊出血，那么只要不继续出血，三十毫升出血不算太严重，如果是小脑或者脑干，那就比较严重了。估计您的问题不在小脑或者脑干。意见建议：建议继续治疗一下，发烧就对症给以退烧药。

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