淋巴结炎合并发腮腺炎

病例分析:细菌性是明确有细菌（以革兰氏阳性菌为多）感染灶，而腮腺炎大多是病毒感染，造成淋巴结肿大意见建议:细菌性以外科就诊为主，腮腺性以内科或口腔科或五官科就诊为主

腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病。临床症状一侧或两侧耳垂下肿大，表面发热，咀嚼时疼痛。不仅可引起腮部不适，部分还可累及神经、肝脏、心脏、关节等。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症，可分为急性和慢性。临床症状是淋巴结局部红、肿、热、痛，起病急，伴发热。

指导意见：你好朋友，药物不要自己擅自停药，或者加量，建议去医院检查，听医生意见

意见建议：您好，结合你的症状就是炎症引起的症状，建议口服，甲硝唑，阿莫西林，治疗。要多喝水注意休息。观察治疗 kk

指导意见：首先这种情况生长的位置肯定是不一样的。淋巴结的炎症，多数是周围区域有病毒或者是细菌感染而导致的，而腮腺炎的话，一般都有张口受到限制的情况

问题分析：这种情况如果是没有引起化脓性的腮腺炎，没有高烧，局部没有严重的肿块红肿应该是不会很严重的。意见建议：建议继续输液消炎治疗，一般需要一周以上才能停药的。局部可以适当做热敷，理疗促使炎症吸收。

流行性腮腺炎（epidemic parotitis,mumps）简称流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，属于急性上呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起，具有高度传染性。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童，亦可见于成人。 腮腺病毒感染导致颊和颈的唾液腺肿胀疼痛。罕见的并发症包括脑膜炎，脑膜脑炎，脑炎和脑脊膜炎，还有耳聋、关节炎、睾丸炎，卵巢炎，胰腺炎，肾、肝脏、甲状腺的炎症，虽然任何人都会感染，但未注射疫苗的学龄儿童最易受染，冬春两季高发。 流行性腮腺炎无特效疗法，一般抗生素和磺胺药物无效。主要给予充分的水、足量的进食、卧床休息，服阿斯匹林以控制感染。可试用干扰素，对病毒有作用。常采用中西医结合方法对症处理。 （一）一般护理 隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。 （二）对症治疗 宜散风解表，清热解毒。用板兰根60～90克水煎服或银翅散加大青叶15克水煎服；局部外涂可用紫金锭或青黛散用醋调，外涂局部，一日数次；或用薄公英、；鸭跖草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷，可减轻局部胀痛。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。 重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时，可短期使用肾上腺皮质激素。如氢化考的松，成人200～300mg/日，或强的松40～60mg/日，连续3～5天，儿童酌减。 睾丸炎治疗：成人患者在本病早期应用乙烯雌酚，每次数1mg，一日三次，有减轻肿痛之效。 脑膜脑炎治疗 可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。 胰腺炎治疗：禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱，早期应用皮质激素。 [预后] 不会再感染，患病后有终生免疫。

意见建议：你好，你好，腮腺炎分病毒性的细菌性的，细菌性的一般无传染性，而病毒性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染的急性传染病。应该属于病毒性腮腺炎，病毒性腮腺炎的病人是传染源。

病情分析： 患了淋巴结炎,这要根据具体部位和什么菌引起的炎症,选择相应的抗生素治疗.　意见建议：因此需要明确是哪个部位的炎症,是什么炎症.炎症有非特异性和特异性两种,所以没有明确病情,建议就医检查,不要盲目使用药物治疗

腮腺炎并发脑炎大多数属于严重的疾病。腮腺炎并发出脑炎之后最好住院接受医生治疗，才能够使病情逐渐得到好转，否则很可能会引起脑瘫。腮腺炎本身是一种病毒感染所引起的，得不到及时控制，不仅会引发出脑炎，还可能会伴随着有其他不良疾病，在治疗期一定要密切观察患者情况。腮腺炎并发脑炎的人群一定要密切观察体温，这时

抗生素对本病无效，以对症治疗为主。卧床消息，局部冷敷或热敷，提高睾丸以减少不适，根据情况可使用止痛剂和退烧药。肾上腺皮质激素的使用，注射恢复期病人的血清有明确疗效。利多卡因低位精索封闭，改善睾丸血流，保护生精功能。抗病毒治疗。