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我母亲由于肝硬化引起了上消化道出血，这次

性别：男

年龄：30岁

我母亲由于肝硬化引起了上消化道出血，这次发病已经是第5次了，医生建议切除脾脏，我想向专家咨询一下，这种情况一定要切除脾脏吗?如果将脾脏切除会对身体有什么影响?脾脏切除后还会发病吗?急等，谢谢!!!化验肝功转氨酶稍高、其它的都正常、表面抗原阳性、脾脏巨大、上消化道出血两次、医生建议脾脏切成我想问脾脏切除后预后怎么样

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

卢来新,黄州区第三人民医院,医师

卢来新医师外科

一级乙等黄州区第三人民医院

问题分析：肝硬化引起的门脉高压导致食管胃底静脉曲张引起的大出血，是一种出血量大、来势凶猛且容易复发的疾病。临床上如果保守治疗效果不佳，就会采取手术治疗，手术治疗的方式方法也很多种，主要是根据患者病情来制定。据我推断，医生建议你母亲脾脏切除，估计伴随脾脏功能亢进，脾脏肿大。这种情况下，切除脾脏也是一种治疗手段。多数预后较好，但不排除再次出血，毕竟肝脏疾患没有办法治愈。
如果你母亲这次出血量大，建议及时手术治疗。祝你母亲早日康复！

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问题分析：你好，肝硬化容易引起门脉高压，继而导致的一个比较严重的并发症就是食管胃底静脉曲张，如果破裂可以导致出血，严重的可以导致生命危险。意见建议：肝硬化引起食管胃底静脉曲张的病人饮食一定要注意，少吃盐，清淡饮食；肝脏纤维化导致肝脏生产蛋白的能力下降，因此要多吃优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆类食物，大豆及其制品特别适宜，同时，应选择细软易消化的食物，要嚼的很碎再慢慢咽下去；不吃粗糙的食物，比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等；不要喝酒，也不要吃辛辣刺激性的食物。

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指导意见：您好，肝硬化门脉高压导致贲门食管静脉曲张，破裂会引起出血。如果只是少量出血，静脉曲张不严重可以在内镜下止血。如果有大量出血，随时有可能发生危险，建议用三腔两囊管压迫法止血。

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问题分析：您好,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，意见建议：一般治疗休息肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主,饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜支持疗法；药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物，

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牛龙喜主任医师

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你好,这种病情比较危险建议住院给以积极治疗。

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问题分析：你好，你说的这种情况肝硬化食道静脉曲张破裂出血一般都很严重，需要住院抢救治疗。意见建议：至于止血可以应用垂体后叶素静脉滴注，可以应用中西药物口服如云南白药等。

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童一舟副主任医师

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指导意见：你好，这个手术对外科来说算比较大的手术，费用在15000左右，建议去正规医院做这个手术，全心调养，大概半个月可以慢慢康复

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陈安富主治医师

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你好，这个肝硬化上消化道出血是较为严重的疾病的，但是如果积极正规的治疗，那么还是有希望明显的改善的这个需要暂时禁止饮食，抑酸止血的比如奥美拉唑等药物，另外就是奥曲肽等药物，这次止血止住后可以考虑手术以防再次出血的

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