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肝硬化引起的上消化道出血一定要切除脾脏吗

性别：男

年龄：41

我母亲由于肝硬化引起了上消化道出血，这次发病已经是第5次了，医生建议切除脾脏，我想向专家咨询一下，这种情况一定要切除脾脏吗?如果将脾脏切除会对身体有什么影响?脾脏切除后还会发病吗?急等，谢谢!!!

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张哲,威县第三人民医院,

张哲儿科

一级甲等威县第三人民医院

问题分析：你好针对肝硬化腹水的护理方法有：肝硬化腹水的饮食护理，生活护理，心理护理等，有针对性的病情护理等。

唐小凡,四川省司法警官总医院,副主任医师

唐小凡副主任医师外科

二级四川省司法警官总医院

问题分析：切除脾脏后门静脉压将降低，同时将升高血小板，有利于止血，如果同时行贲门周围血管离断术，基本能够避免上消化道出血。成人脾脏切除后无大的不良影响。
建议行脾切除加贲门周围血管离断术，术前术后加强保肝护胃治疗。

官爵银,成都锦江科发源医疗美容门诊部,主治医师

官爵银主治医师外科

其他成都锦江科发源医疗美容门诊部

问题分析：肝硬化引起的上消化道出血是因为胃底食管静脉曲张破裂出血造成的，切不切脾主要是比如有没有脾功能亢进。
脾切除与肝硬化上消化道出血的发病没有直接关系，就是说切除脾脏一样会发生上消化道出血，因为肝硬化和静脉血管曲张依然存在！

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病情分析：如果患者有脾脏肿大，上消化道出血，那么应该考虑由肝硬化引起的门脉高压所致。意见建议：如果患者患有门脉高压症，而引起了脾肿大、脾功能亢进、上消化道大出血，建议应该及时行手术治疗，手术的方式主要是行贲门周围血管离断术（包括切除脾脏），既可以解决脾功能亢进的问题，又可以防止再次出血。

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