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强直性脊柱炎用药后髋关节疼痛严重

性别：女

年龄：32

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

我是一名强直性脊柱炎患者，现在服用维柳芬。帕夫林，尪痹，西乐葆。最近髋关节疼痛严重，是病情严重的现象吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

庄铭城,普宁市人民医院,副主任医师

庄铭城副主任医师内科

三级甲等普宁市人民医院

问题分析：一般强直性脊柱炎会出现四肢关节发生关节炎导致疼痛的情况
出现这种情况属于正常情况，可以继续用药治疗，同时注意对髋关节按时拍片复查，按照病情变化及时修正治疗

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背部僵硬是强直性脊柱炎吗

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背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。

脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎比溃疡性结肠炎严重吗？

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不能确定强直性脊柱炎是否比溃疡性结肠炎严重。强直性脊柱炎与溃疡性结肠炎相比，并不能完全的相提并论。强直性脊柱炎主要表现为侵犯的是关节，主要是涉及到腰间的各个关节，从而导致关节部位的疼痛。一旦病情加重，就会出现四肢受到限制，无法移动，甚至是躺在病床上。腹泻、大便异常、粘液便、脓血便等是溃疡性结肠炎的引起体内的酸碱平衡失衡，从而引起恶心、呕吐、代谢性酸中毒等。

强直性脊柱炎的护理方式有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。

强直性脊柱炎的晚期症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎的晚期症状有持续性头痛。强直性脊柱炎的后期表现如下：1、脊柱：佝偻，严重的病人弯腰90度，病人站立时，不能直视地面。2、关节：主要是髋关节和膝关节的问题，最常见的是髋关节僵硬，主要是髋关节不能活动。3、骶髂：有持续性腰痛、腰骶部僵硬、腰痛、臀部疼痛，可向下延伸到大腿。但是，如果压迫或者拉伸骶髂关节会导致疼痛。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

治疗强直性脊柱炎的药物有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类：1、非甾体抗炎药：常用做起始治疗方案，能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状，减轻关节肿胀增加关节的活动范围，提高生活质量。2、糖皮质激素类：糖皮质激素类不良反应较多，建议短期小剂量的使用，一般多用于局部注射，避免肌腱内注射。3、慢性作用药物：这类药物起效缓慢，可改善外周关节炎，对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。4、抗TNF-a制剂：是治疗强直性脊柱炎的特效药，治法简单但费用昂贵，且用药前需排出活动性结核、急性感染。

骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。

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张博副主任医师

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目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主，到当地医院的风湿科就诊治疗。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼。

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你好，像你叙述的这种情况，病因明确，属于强直性脊柱炎引起的骶髂关节疼痛，一般西医治疗多选择激素和消炎药，对于怀孕有影响。建议最好选择有经验的中医辩证后中药调理，避免长时间服用西药，如果打算明年要宝宝，建议最好是去生殖健康科咨询一下，看是否可以怀孕，会有遗传性等情况的可能吗。

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强直性脊椎炎，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强制性脊柱炎的药物主要是消炎镇痛，活血化瘀，祛风通络，免疫制剂等等，还可以配合局部热疗、温泉浴、石蜡疗法，短波透热疗法，针灸，中药等

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