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高血压引起的视网膜病变

性别：女

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

高血压引起的视网膜病变

曾经治疗情况和效果：

药物治疗，主要是降血压

想得到怎样的帮助：

有什么快速有效的治疗方法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张云朝,聊城市第二人民医院,主治医师

张云朝主治医师儿科

三级甲等聊城市第二人民医院

问题分析：考虑是高血压视网膜病变，主要目的在于降低血压
可以给予控制血压，眼科对于视网膜病变给予维生素C、B钙剂，

马跃龙,辉县市城关镇卫生院,医师

马跃龙医师内科

二级甲等辉县市城关镇卫生院

问题分析：一般出现眼底病变的情况下，治疗就比较麻烦了，需要做的是，最好及时控制血压水平的。
应该可以配合口服中成药的脉血康，或者复方血栓通等。平时要注意多监测血压水平，避免长时间用眼。多吃水果。

孙宝贵,,主任医师

孙宝贵主任医师内科

问题分析：轻度高血压的话一般没有什么症状，只是在测量的时候才发现。高血压的症状主要表现是头晕。
老年人的话因为血管有硬化，和年轻人相比是脉压差比较大，就是高压和低压的差距比较大。血压也比年轻人相对高点儿。

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糖尿病引起的视网膜病变如何治疗

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

糖尿病引起的视网膜病变可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制。给予激光、眼内的药物注射，或者是手术来进行干预。全身治疗包括控制血糖、血压和血脂，改善肾功能以及药物治疗。

非增殖糖尿病视网膜病变

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

高血压性视网膜病变

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

高血压性视网膜病变可能是长期高血压导致的，可以通一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。是指伴随血压持续升高后出现的视网膜动脉收缩、视网膜出血、视网膜神经受损的病理过程。有视网膜出血者可口服碘制剂以促进渗出和出血吸收。建议患者及时前往医院就诊，日常要保持清淡饮食，注意用眼卫生。

高血压怎么引起的

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

高血压分为原发性和继发性两大类，原因如下：<br>一、多与遗传因素有关。二、就是存在着某些其他环境和生活因素。三、在日常生活当中，经常运动可以有效的预防高血压病。对原发性高血压多由动脉硬化引起，高血压病因考虑多与性别有关，通常男性发病率显着高于女性，再一个是职业因素，参加脑力劳动及紧张工作人群中发病率高于体力劳动人群，城市的比重高于农村。经常抽烟的人容易出现高血脂，血脂越高就越容易诱发动脉粥样硬化等心血管疾病。饮食对血压影响大、高盐饮食、大量喝酒、长时间饮用浓茶或咖啡，是膳食含钙量不足，膳食脂肪饱和脂肪酸含量过高，不饱和脂肪酸含量过低，病症均可诱发高血压。吸烟不但会给呼吸系统带来不良影响，还可能引发冠心病风险,还会升高血压，也有体重超标的，这一现象还可能引发高血压，另外，高血压还和给予精神紧张和不良精神刺激有关，对高血压必须明确其病因，再对症下药，使血液保持在正常值。

颈椎引起的高血压

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

颈椎病和高血压有一定的联系，所以颈椎会导致血压的变化。颈椎疾病会影响到脑部的血液供应，导致血压的变化，从而造成眩晕。交感型颈椎疾病会出现心慌、胸闷等交感神经的表现，血压也会出现起伏，并非全部的颈椎疾病都会导致血压的变化，但也有一些颈椎疾病会导致血压的变化。颈椎疾病分为多种，其中交感神经型的颈椎疾病会导致高血压，这是由于颈椎疾病会影响到颈的交感神经，这些神经末梢都是在血管的附近，如果是交感神经的刺激，会导致血管的扩张。长期的血管会收缩，会引起血压升高。由于交感神经性的颈椎所致的高血压，多发生在年轻人身上，通常不会出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病等疾病。

糖尿病多久才会视网膜病变

孙香兰副主任医师

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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短，30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率，如果确诊为患有糖尿病，必须要做眼部的检查，以确定其病情的严重性，从而降低致盲的几率。

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孙香兰副主任医师

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并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病，具体到什么时候才会发生，要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖，如果病人发病的时间很少，血糖也得到了很好的控制，比如稳定，比如严格的控制，那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病，但是如果病人的血糖控制不好，糖尿病的持续时间过长，就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

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糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因，其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关，所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖，是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法，其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药，从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

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孙香兰副主任医师

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糖尿病视网膜病变分为5个阶段：1期，视网膜病变不明显。二期，轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变，病变范围介于2~4期之间。四期：重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期：视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

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宋建主治医师

五官科新乡医学院第三附属医院三级

根据你说的情况，恶性高血压主要起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130mmHg.恶性高血压可以导致视网膜血管病变，主要表现为眼底出血、渗出和视乳头水肿等严重影响视力建议到医院进行详细的检查，内科控制血压，必要时进行眼底血管造影检查，根据检查结果进行相应的治疗如激光等

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李树英医师

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积极控制血压。降低高血压是防治眼底病变最根本的措施。包括卫生教育，控制体重，运动和内科药物治疗。原发性高血压在有效的控制后，视盘水肿和视网膜水肿、出血及渗出等均可吸收消退，生命预后也较前为好。眼科对于视网膜病变的吸收，可予维生素B1、C、E，芦丁，钙剂以及中医中药等治疗

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