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冠心病冠状粥样动脉硬化老人在14年8月份第一次发病有眩...

性别:女

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病冠状粥样动脉硬化老人在14年8月份第一次发病有眩晕,无力,恶心,在医院确诊为管状粥样动脉硬化,后期吃中药有明显缓解切无发病,最近每日或几日初选胸闷,心慌等症状,
曾经治疗情况和效果:

前几天到医院去看病说是心肌缺血,在医院打点滴打了几天,效果还可以,都没有出现明显症状,昨天也没事,今天晚上突然出现眩晕,测量血压刚开始是150/80吃完降压片以后血压高压变成190了,后来休息一会就好了,偶尔出现心慌,头晕 ,脑袋胀,。

想得到怎样的帮助:

我想知道是什么原因导致血压增高,并且吃完降压片以后没有效果??严重么?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:老年女性,眩晕无力恶心,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病,药物治疗反复出现胸闷心慌等不适,突发眩晕会诱发血压波动,会使血压从150/80mmHg波动于190mmHg时眩晕和情绪波动等引起的,所以经过休息后血压平稳,心慌头晕脑袋涨等不适,情绪波动时可以加重血压波动,单纯药物很难控制,尤其时长效药物起效时间缓慢,短效药物也要15-30分钟起效,所以你会觉得药物效果差,你这种情况需要长期血压达标,
建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意休息,注意血压监测,注意情绪稳定,注意睡眠质量,注意适量有氧运动,注意血压血脂达标,请在心血管内科医生指导下诊断治疗

韩燕胜 医师 内科
二级甲等 临沂市河东区人民医院

问题分析:我觉得你血压升高考虑与眩晕有关系,人在应激状态下血高就会升高的,心率也会加快。
你虽然服用了降压药,药物起效是需要一段时间的,你休息一会后应激状态解除血压会降低,那时降压药也起效了,所以就降下来了。

范少星 医师 内科
二级甲等 河北省邢台市第四医院

问题分析:根据您的描述有点像是冠状动脉硬化性心脏病,出现胸闷心慌,怀疑有过心律失常
建议到医院心内科,好好查一查,评估一下现在心脏情况

胡天勇 主任医师 内科
三级 河南省胸科医院

问题分析:病例分析:偶尔出现心慌,头晕 ,脑袋胀,可能与心脏有关。 原发性高血压是指找不到原因的高血压,一般是遗传性高血压。继发性高血压是指能找到原因的高血压,如肾炎,肾动脉狭窄,原发性醛固酮增多症等,去除病因后高血压可以恢复。
意见建议:原发性高血压的治疗:1.高血压是终生性疾病要终生治疗,根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少,但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食,适当运动,情绪稳定,生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊,制定治疗方案。服用正规的降血压药,正规服药,将血压控制在130/80mmhg以下。前两条靠自己做好,最后一条请医生帮你做。 建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,病情明确就知道如何治疗和用什么药好了。

郜同心 医师 内科
三级 航空总医院

问题分析:血压升高与饮食、动脉硬化、家族遗传等好多因素相关,老年人要注意及时测量血压。
吃完药没有效果可能是吃的药物不合适,不是快速起效的药,一般短效降压药很快起效的,血压高患者会难受,严重者会血管破裂。

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