性别:男
年龄:50岁
一周前,医生建议做心脏造影,由于曾患有甲亢,不适宜注射造影剂,因而只吃了丹参片
能否确诊为什么问题,该如何治疗
问题分析:意见建议:你的症状有些符合冠心病。首先,你需要明确诊断,不使用CT造影剂,可以做的检查包括:24小时心电图;运动负荷心电图;运动负荷核素心肌血流灌注显像等。你应该到心血管科会诊。
问题分析:如果您描述的症状是阵发性的,持续三五分钟,休息后可以缓解的话,考虑心绞痛的可能性比较大,如果症状不是这样发作的话考虑可能是与您压力大生气有关建议您首先调整心态,适当减轻压力,同时查一下症状发作时的心电图
追问:有时会出现阵发性疼痛,持续时间可能有十几分钟或更久,但只是有明显疼痛感也并不是剧痛;有时会持续隐隐作痛。胸闷隐隐作痛时检查心电图无异常,阵发性疼痛时由于时间较短没有做过心电图检查。想要问是否有冠心病的怀疑
回复:这样的话,不太像冠心病,考虑与您压力大有关,您可以先调整一下心态,适当释放压力,改善睡眠,症状可能会好一些
追问:还想麻烦问一下,做心脏造影对甲亢影响大吗?甲亢患者可以做心脏造影吗?十分感谢
回复:有影响,现在的造影剂中都含有碘,不过只要甲功控制正常也可以做
问题分析:据您所述症状可能是与心脏有关,平时不犯病可能心电图显示不出来。建议做24小时动态心电,另建议检查一下胃部,下个胃镜排除一下胃部炎症。
问题分析:男,50岁,胸前隐痛、背后刺痛、压力和情绪激动为诱发因素,要考虑冠心病因心电图和心脏彩超未见异常,建议做24小时动态心电图和冠状动脉造影
追问:有时会出现阵发性疼痛,持续时间可能有十几分钟或更久,但只是有明显疼痛感也并不是剧痛;有时会持续隐隐作痛。做过24小时动态心电图,但其中没有阵发性疼痛,24小时心电图显示没有异常。由于曾患有甲亢,不适宜注射造影剂,因而没有做冠状动脉造影。想问一定要做冠状动脉造影吗?对甲亢造成影响怎么办
回复:冠状动脉造影可以确诊,如果有甲亢,只能先药物扩血管治疗,待甲亢治愈就再做检查了。造影剂多为碘制剂,碘对甲亢有影响