性别:男
年龄:17岁
5月7日腹痛就医,检查后是阑尾炎,当日开始输液至16日,头孢他啶和甲硝锉,腹痛在减轻,但目前仍有腹痛感觉,已停止输液口服头孢地尼分散片,患者是孩子17周岁
请问是否回复输液,还是继续口服药
问题分析:病例分析:如仍有症状建议继续输液,等待症状不明显后继续口服药一段时间。意见建议:继续输液
追问:涂大夫,和您请教一下目前是否属于您说的症状不明显: 慢走或坐着的时候不疼,但用手压右下腹部时有痛感, 还有您能给讲解一下目前的痛感是何原因吗?多谢!
追问:应该是炎症未完全控制,如果血常规正常,也可口服消炎药一段时间。
问题分析:你现在已经用消炎药一周多,还有发热等炎症表现,说明炎症没有消停,现在不是考虑是用口服消炎药还是静脉消炎药,而是要考虑进一步检查了,阑尾炎经过消炎药治疗不改善,需要排除有形成局部脓肿的可能,建议你做一下彩超看看,明确以后如果确实已经形成脓肿,需要手术治疗了。
追问:已做过B超,正常,已经不发烧了,而且血象正常
回复:那你可以继续口服消炎药。
追问:输液后第四天血象就正常了,但用手压右下腹部时仍有痛感,慢走或坐着的时候不疼,因为还是孩子,目前还想手术。您认为他的疼痛慢慢会消除吗?口服药您认为得多长时间合适?
回复:疼痛有可能会逐渐消失的,口服药物可以服用一周时间,不过这次恢复以后也会有复发。
追问:刚才输错了,目前还不想手术,因为是孩子,若是四十多岁的大人就不犹豫了
回复:不手术会有频繁的复发的,最终还是要通过手术治疗。
问题分析:根据患者提供的情况,患者可能的诊断为,急性的阑尾炎,由于进行输液治疗病程可能已经转为慢性,由于输液治疗效果不是太理想,建议患者积极进行手术。对此患者无需特别担心,阑尾炎手术较为简单,手术效果确定,手术是治愈本病几乎唯一的方式,建议患者积极进行。
问题分析:你好,建议你复查个血象及腹部阑尾彩超检查。如果血象正常的话,可以不用输液了,可以考虑热敷。
问题分析:血象高吗?有没有恶心呕吐,腹泻等症状 。都输了这么多天还有腹痛,说明效果不是很理想,建议还是手术治疗吧。以免阑尾化脓穿孔,本来是一个小手术,恢复很快。别到最后穿孔化脓就麻烦了,还容易有并发症。
问题分析:你好,腹痛可以由很多原因引起,例如肠炎,痢疾,阑尾炎,腹膜炎,泌尿系感染,结石等都可以引起。建议你平时注意多喝水,多吃蔬菜和水果,少食辛辣刺激性食物,可以去医院查一下病情,可以做一个超声,看一下泌尿系和阑尾情况。可以输液应用抗菌药物。