老年人的手掌和脚底的肌肉萎缩的很厉害，患有糖尿病，...

问题分析：肌肉萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充、提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质、以增强肌力、增长肌肉、早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物、并积极配合药膳、如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等、禁食辛辣食物、戒除烟、酒 。

问题分析：您好，患者目前的情况是出现了糖尿病的并发症，这是由于糖尿病导致的末梢血管神经出现了病变，营养供给不足，自然会出现萎缩。
从病因上讲，要积极控制原发病，也就是要控制血糖，从局部上讲可以通过每日搓脚按摩来增加局部的血运循环，缓解萎缩。祝患者健康！

问题分析：像你诉说的情况，如果是手部肌肉萎缩，需要考虑腕管综合征及颈椎病引发，如果是检查，可以通过骨科医生诊察或神经内科医生诊察，根据情况考虑相应检查，明确后，才做相应处理方案。