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64岁,不吸烟不喝酒,糖尿病,男性。肿瘤标志物中:神...

性别:男

年龄:64岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
64岁,不吸烟不喝酒,糖尿病,男性。肿瘤标志物中:神经元特异性烯醇化酶NSE为14.09ng/ml(上限为16.3ng/ml)和细胞角质素CYFRA21-1为2.94ng/ml(上限为3.3ng/ml),都在正常的上限。
看网上的文献:如NSE高水平大于100mg/L时可以高度怀疑小细胞肺癌可能;CYFRA21是非常好的标志物,如果水平高于3.3μg/L则对非小细胞肺癌的敏感性为100%。
可是这两种肺癌的肿瘤标志物代表了两种截然不同的肺癌:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。请问这个情况我需要做何种后续检查呢?谢谢!因为刚刚拍了一个腹部胰腺加强CT,近来不太想再拍肺部CT了,还有什么检查能够排除肺癌么?
曾经治疗情况和效果:

没有接受过检查。

想得到怎样的帮助:

除了CT还有什么检查能够排除肺癌么?谢谢!这样肺癌几率大么?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王宏涛 主治医师 内科
三级 上海奉贤区中心医院

问题分析:你好。还可以查下肿瘤指标看看。有没有肿瘤就可以了。

追问:肿瘤标志物其他无异常,就是关于肺的两个如我问题所问的。

追问:你好。还可以查下肿瘤指标看看。有没有肿瘤就可以了。

追问:CEA正常。有事吗?谢谢!

追问:CEA正常是好的啊,若是担心你可以每年随访

焦志刚 医师 中医科
二级 德州康复医院

问题分析:你好!肿瘤标志物的检查反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一种物质!
如果要排除肺部肿瘤可以拍个胸部的正侧位看一看,如果看到有东西再进一步CT检查或者磁共振检查,你也可以直接拍个肺部核磁共振检查,不单辐射比CT小,看起来也比较清楚,基本没有死角,唯一的就是费用较高!!!

邵梦扬 主任医师 内科

问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力

程泽廷 医师 性病科

问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
肿瘤建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制肿瘤细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制肿瘤细胞生长,防止复发转移。

秦喜彬 医师 内科
河南省驻马店正阳个体诊所

问题分析:根据你的描述分析,这种情况,其各项检查指标还是在所提供的正常的范围的,如果没有什么其他不适情况的话,一般是不考虑肺部占位性的病变的,如果怀疑的话,首先应该进行相关的影像学的检查的。
建议,对于这种情况,如果条件允许的话,还是应该考虑ct的检查的,如果不愿意的话,可以进行肺部灌洗液病理以及生化等等检查的,同时暂时积极的自我调理以及观察的,目前没有必要自我主观猜测而给予自己不必要的心理压力与负担的,而保持好的心境,养成好的生活方式以及习惯等等,对于健康是有好处的。

追问:本人刚体检完,X光没说有异常。能排除肺癌么?还是X光显示不了早期的?谢谢!

回复:X光对于早期和病灶小的显示不是十分准确。目前情况还是以观察为主。

李群 医师 内科
湖北省来凤县中心医院

问题分析:你好,根据你说的情况来看,检查结果在正常范围内,暂不考虑有肺癌的可能。
你的情况首先看有无呼吸道卡他症状(咳嗽、咳痰、咳血),如果没有就暂不考虑,如果有就需要行肺部CT,因为肺部CT可以看肺部有无肿瘤以鉴别,这种检查直观,也可以做肺通气实验或纤支镜来明确。

追问:本人家族有肺癌史。本人不吸烟喝酒。有慢性支气管炎。

回复:你这个情况,建议到医院去检查一下比较好,明确下病情。祝身体健康。

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