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糖尿病多年，前几天早上起床后突然恶心，吃了吐，现在...

性别：女

年龄：65

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：糖尿病多年，前几天早上起床后突然恶心，吃了吐，现在输了五天液，昨天又开始呕吐曾经治疗情况和效果：治疗中，检查了血脂，心脏等想得到怎样的帮助：该怎么治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

惠丽超,锦州市中心医院,副主任医师

惠丽超副主任医师内科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：你好根据你描述的情况来看，像目前这个情况的话，考虑可能是由于高血糖引起的，同时也不能排除是由于低血糖等导致的可能性，你也不能排除是由于糖尿病胃病导致的，你可以到医院去复查一下。
而且平常饮食要注意，不要吃动物内脏，低盐低脂饮食，不要吃含糖量高的食物，多吃纤维素含量高的食物而且平常要适当的活动

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糖尿病患者出现恶心、反胃、想吐，引起的原因主要有以下几种：急性的糖尿病酮症酸中毒，出现呕吐甚至血糖升高，体内胰岛素缺乏。糖尿病所引起的胃轻瘫。严重的糖尿病并发症糖尿病肾病的出现，体内毒素无法通过肾脏排出体外，而在体内滞留，刺激胃黏膜，出现恶心、反胃、想吐的情况。

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糖尿病患者出现恶心、反胃、想吐，引起的原因主要有急性的糖尿病酮症酸中毒，比较常见的出现呕吐甚至血糖升高，体内胰岛素缺乏。糖尿病所引起的胃轻瘫，就是胃部消化功能下降，吃进食物之后不容易往下走，反而容易从食道返出来。

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妊娠期糖尿病会引起头晕恶心浑身乏力，糖尿病较典型的症状就是多尿、多饮、烦渴多饮、食量增加、体重减轻、消瘦、乏力、血糖升高。首先注意好防暑降温，生活中注意好尽量多饮用糖盐水，从而补充体液，注意好尽量清淡进食，避免过度劳累。

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糖尿病吃甜食感觉恶心，想吐这种情况有可能是胃肠道功能紊乱导致的，与胃部不适有关，建议去医院接受胃镜检查。糖尿病病程长，一旦血糖控制不好，就容易出现胃肠道自主神经病变，容易出现腹胀恶心等症状。另外，有一些糖尿病口服药物本就容易引起胃肠道出现一些不适的症状。较为严重的是出现糖尿病急性并发症酮症酸中毒。建议患者查一下血糖看看情况。血糖高可能会出现急性并发症，需要立即住院治疗。

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出现这种症状要根据患者服用的降糖药物来判断，如果是较强的促泌剂，那么要排除是否出现低血糖，从而引起头晕、恶心等症状。有些人会出现胡言乱语、心慌、饥饿、出虚汗等症状。如果是经常低血糖的人，很有可能会出现严重的低血糖，甚至会导致昏迷。建议及时到医院进行检查和治疗。因此，糖尿病人服药后不能按时进食，或食量过少，首先要排除低血糖的可能。

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患有糖尿病的患者不喜欢吃饭，可能与脾胃不好有关。首先要及时检查血糖水平，避免糖尿病酮症酸中毒的可能性，调节脾脏和胃消化功能，如果内分泌失调，要调节精神力量，避免精神焦虑和紧张感。在医生的指导下，可以服用使脾胃健康的药物，改善症状，定期检查血糖，观察血糖控制情况。可以有效改善症状。低盐低脂食物。可以多参加户外活动，进行腹部热疗、按摩、促进肠蠕动、增加食欲、多吃新鲜水果、蔬菜和开胃菜。不要吃油腻和刺激性食物，如有必要，可按照医嘱服用健脾丸、双歧杆菌三联活菌等。

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如果发现糖尿病患者出现恶心和呕吐，必须高度警惕以下疾病：一种是糖尿病脑血管病，它是最常见的糖尿病大血管疾病之一。如果是典型的出血性中风，即所谓的脑内出血，患者会因颅内压升高而出现恶心和呕吐，通常伴有疼痛，主要是头痛。第二，糖尿病自主神经病变。如果自主神经病变累及胃，就会形成胃轻瘫，患者的胃肠功能明显紊乱，导致恶心呕吐。第三，糖尿病心力衰竭、心血管疾病、心力衰竭、冠心病或心绞痛可能会引起恶心和呕吐，尤其是心力衰竭患者，因为整个右心系统都有明显的衰竭，这会导致明显的胃肠道水肿。在这种情况下也会引起恶心。

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糖尿病患者出现头晕、恶心、临床表现和反应。血糖太低了。例如血糖低于3.9mmol/L，患者出现低血糖反应，低血糖反应出现眩晕、恶心和心悸。流汗。手抖等一系列临床症状和表现。如果血糖继续下降，还会出现头晕、暂时性的突然跌倒、晕厥、昏迷等情况。如果糖尿病控制不好，血糖会持续上升，血糖升高，会出现头晕和恶心。这时候血糖太高，渗透压太高可能会发生。由于严重高血糖，糖尿病并发酮症，有时伴有头晕恶心。

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糖尿病会有恶心吃不饱的可能。糖尿病患者每天恶心吃不饱，主要见于肥胖患者，这些患者平时饭量太大，胃容积过大。糖尿病饮食后，饭量减少，脂肪摄取减少，胃排空加快，就会觉得恶心吃不饱。另一方面，可以增加蔬菜和粗粮的摄入量。如果蔬菜体积大，膳食纤维丰富，粗粮中膳食纤维含量也明显多于碾米后的白面，胃排空会变慢，饱腹感增加。另外，每餐也可以吃蛋白质类。蛋白质的消化吸收会变慢。另外，也有患者使用胰岛素和胰岛素分泌促进剂，使体内的胰岛素增加。血糖低的话会有饥饿感，觉得恶心吃不饱，所以使用这些药，觉得恶心吃不饱的时候要监测血糖，排除血糖低的情况。

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