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手腕酸痛、手指胂痛；前脚掌、脚踝、膝关节痛。类风湿...

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

手腕酸痛、手指胂痛；前脚掌、脚踝、膝关节痛。类风湿因子指标63。

曾经治疗情况和效果：

吃中药五个月，无效果。

想得到怎样的帮助：

想咨询一下有无可控制症状的药

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

柳佳鑫,襄阳市瑞京糖尿病医院,医师

柳佳鑫医师内科

襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析：要根据你描述的情况来看，你目前的情况考虑主要是由于类风湿性疾病导致的，建议口服盐痛喜康，配合壮骨关节丸的积极治疗。
建议口服上述药物来进行治疗，在口服药的同时，平常生活上要注意，避免受风，避免受凉。

黄培,襄阳市瑞京糖尿病医院,医师

黄培医师内科

襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析：你好，你这情况需要考虑可能会有风湿性感染，一般这个情况最好是及时口服药物治疗，而且平时要注意，保持环境干燥
可以口服风.湿.骨.痛.胶囊，配合壮骨关节丸，需要保持环境干燥，避免接触冷风，避免接触凉。

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关节痛是类风湿吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

关节痛不等于类风湿，关节痛病因较多，类风湿多引起手，腕关节，掌指关节等，这些小关节对称关节疼痛，疑为类风湿。处理风湿性疾病，其他疾病还可引起关节痛，如痛风性关节炎，同样很普遍。此外还有骨关节炎，会引起双膝关节痛，尤其老年人，双膝有关节疼痛现象，怀疑是否有骨关节炎。再加上踝关节损伤，也有脚底痛或这腰痛的。需要排除的是，另一个风湿病叫做强直性脊柱炎。因此，并非关节痛都是如此，均为类风湿但有此关节痛表现，可以到医院风湿免疫科，排除类风湿。

手关节痛是类风湿吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手部关节有酸痛，不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛，很可能由外伤引起，如局部挤压伤等，均可引起关节错位和骨折，这类病例痛苦很大，有必要主动地改进检查工作，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病，可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状，而不能够对患者采取外科手术治疗，这样不仅会增加患者痛苦，还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛，还有可能就是类风湿这一类的病，本病的形成原因尚不十分清楚，但可累及肢体相对较小关节，尤以手指关节受损最为严重，因此可造成手部关节酸痛。

手指关节痛类风湿怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手指关节痛类风湿平时要注意保护好自己的手指和关节，避免用热水清洗和烹饪。可在医生指导下口服洛索洛芬钠片、萘普生、依托考昔等非甾体抗炎药物。在使用非甾体抗炎药后，疼痛仍然没有得到有效的缓解，可以口服强的松等激素。还可以在医生的指导下，可以口服艾德辛、甲氨喋呤等缓起效的抗风湿药物，避免盲目换药、减药、停药。

产后关节痛与产后类风湿区别

杨华夏副主任医师

内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等

产后风湿是女性分娩后或做人工流产术后遭受风湿寒邪入侵，而产后关节疼痛主要考虑是由于缺钙或者产生有关节炎症。生产以后，手指关节疼痛不舒服，可能是进食太多嘌呤过于丰富的食物，出现痛风，也可能是风湿、类风湿关节炎疼痛。注意观察有无明显的红肿、僵硬，以及是否为对称性手指关节疼痛，有助于辅助判断病情。产后类风湿是一种产后的常见问题，主要病因是因为生产之后受到了风寒侵袭所致。产后类风湿又称为月子病，是一种女性产后的比较容易出现的问题。平时要注意适当的加强饮食营养以及身体的户外运动活动，如果情况严重也可以通过产后运动康复的方法来循序渐进地进行锻炼恢复，防止出现功能障碍。

风湿关节痛和类风湿关节痛的区别

杨华夏副主任医师

内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等

风湿性关节炎往往是继发于上呼吸道感染，而类风湿性关节炎是属于免疫系统的疾病。风湿性关节炎往往是继发于上呼吸道感染，尤其是咽喉炎，感染溶血性链球菌之后引起的免疫反应，导致关节的疼痛，大多数以双下肢大关节为主，尤其是膝关节的疼痛。而类风湿性关节炎是属于免疫系统的疾病，主要累及小关节，往往是对称性的小关节为主，尤其是指间关节。风湿性关节炎，检查可以有抗o的升高，类风湿性关节炎，可以有类风湿因子的升高。要注意少吃甜食，避免糖类导致过敏，加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。患者就少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物。

类风湿关节痛危害

杨华夏副主任医师

内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等

类风湿关节痛危害可能造成慢性疾病，角膜炎结膜炎等。1、慢性疾病，所谓慢性疾病就是一个终身疾病，患者要对该疾病有清醒的认识。该病主要造成的危害是关节破坏，是所有的风湿病对关节破坏最严重或者唯一造成骨质破坏的慢性免疫性关节炎。2、累积到眼角膜造成角膜炎、结膜炎影响视力；累及到肺或者是累及到胸膜造成肺部阴影；有的人可能会认为是肺癌或肺部感染，甚至会采取切除术，这样就会造成较大伤害。其实完全没有必要做手术，在治疗类风湿的药物的控制下就可以控制病情。部分患者还会造成胸水，造成皮肤血管炎。建议:积极面对疾病，不要盲目治疗，应遵循医生的要求进行系统化治疗。

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问题分析：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。意见建议：在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

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指导意见：建议口服抗风湿药物，注意生活起居，忌居处潮湿

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类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。在当地医生的指导下，针灸按摩理疗，芬必得口服，祖师麻片口服止痛，或在当地中医的辨证论治下进行中药治疗

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根据你说的情况，如果长期吃止疼药，可损伤胃肠道粘膜，降低凝血机制，骨质疏松等，可配合舒筋活血强筋骨的中成药治疗，如壮骨骨节丸，虎力散。

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