问题分析: 你好,二尖瓣狭窄,是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全。 最常见的原因是风湿性炎症刺激。又称为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。临床表现常常为呼吸困难、咳嗽、咯血、双颧绀红(二尖瓣面容),心尖区可闻舒张期隆隆样杂音、房颤律、X线左心房增大、心电图可有“二尖瓣型P波”、超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。并发症有心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭。
其治疗,避免剧烈体力活动,限制钠盐摄人,①抗风湿治疗,预防风湿热复发;②预防感染性心内膜炎;③治疗房颤,西地兰首选;④预防血栓栓塞;⑤治疗右心衰竭,强心利尿。⑥当二尖瓣口有效面积<1.5cm,应采用介入和手术换瓣治疗。