乙肝小三阳，怀孕五周胆碱酯酶高

三阳的乙肝表面抗原转阴，也就是说，乙肝小三阳体内的乙肝病毒，经过自身的免疫清除能力，或者药物治疗清除乙肝病毒，在血液中检测不到乙肝表面抗原。乙肝小三阳彻底是指乙肝表面抗原的转阴，但实际上，采用传统治疗方法和药物进行治疗乙肝表面抗原转阴也是病毒复制的模板，HBVDNA转阴了，病毒复制停止，引起的肝损伤会减少，乙肝小三阳转为肝硬化、肝癌的几率也降低，病情得到了控制，对健康的威胁也降低了。

孕妇碱性磷酸酶高可能性生理性升高，因为怀孕时期骨组织下的碱性磷酸酶活性强，所以会出现偏高的现象，对胎儿是没有影响的，应该定期去医院复查。如果是持续性升高，则应该考虑病理性原因，见于肝胆疾病，骨骼疾病及妊娠妇女，儿童，骨折愈合期。应该结合其他检查，向医院医师咨询确定为宜，并注意多休息，积极补充营养及维生素。

乙肝小三阳是可以怀孕的。现在有一种非常有效的母婴阻断法，阻断率高达98%以上。所以有乙肝小三阳是可以怀孕的，乙肝小三阳性患者的血液中发现有乙肝病毒，所以孕24-28周一定要检查乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA载量超过100万拷贝/ml，就需要对孕妇进行抗病毒治疗，即孕妇的母婴阻断。分娩后两小时内，新生儿必须在身体不同部位注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

乙肝小三阳一般是能怀孕的，但是在怀孕前需要肝功能恢复正常。乙肝小三阳患者如果想要怀孕，需要在孕前到医院进行孕前检查，检查乙肝病毒DNA以及肝功能，以免遗传给孩子，而且在怀孕前也要肝功能恢复正常，而且如果在怀孕期间也要多观察病毒的繁殖情况，同时在怀孕期间也要定时进行肝功能检查，在孩子出生以后需要及时注射乙肝疫苗。在怀孕期间也要按时进行产检，同时也要进行每个阶段的排畸筛查。

乙肝小三阳怀孕后，随着宝宝长大，可能加重肝脏负担，发生肝功能异常，怀孕期间需要密切监测肝功能，肝功能正常，无需处理。另外，怀孕期间需要密切监测乙肝病毒DNA的结果。如果怀孕24周乙肝病毒DNA大于10的6次方，建议加入抗病毒药物，如降低乙肝病毒定量，降低感染儿童的风险，可用诺福韦和双歧杆菌。肝功能正常就可以怀孕。根据调查的病毒量采取不同的阻断措施。病毒载量超过10的6次方时，妊娠第24-28周需口服妊娠乙型抗病毒药物(诺福韦或特拉维夫)，生儿后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。病毒载量小于10的6次方，则无需抗病毒治疗，孩子出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白即可。

如果是肝纤维化的小三阳，建议去三甲医院就诊，进行积极地检查。一般情况下，乙型肝炎的小三阳纤维化很可能会发展成肝硬化，孕妇平时要注意饮食方面的调整，多吃含锌、镁的食品，少吃油腻、油炸、腌制的食品，避免吃油腻、油炸、腌制的食品，如果情况很严重的话，可以吃一些保肝的药，这样才能有效缓解症状，可以再怀孕。

男性有乙肝小三阳一般对怀孕影响不大，对于婴儿感染乙肝主要的是在生产过程中，如果母亲没有乙肝是不会影响胎儿，对于男性有乙肝小三阳，性伴侣需要查乙肝五项指标，乙肝表面抗体阳性没有问题，因为是不会感染乙肝，如果乙肝表面抗体是阴性的，需要去打乙肝疫苗，直到抗体产生为止。部分男性可口服抗病毒药物治疗。

问题分析：根据目前提供的资料来看，这种情况胆碱酯酶升高表示一个功能活跃，这个没有影响的，不影响你的妊娠，你完全可以放心，不用担心。 你可以检查一下乙肝两对半和乙肝病毒定量，看一下肝脏的情况。指导建议：建议您保持心情舒畅，饮食规律，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤等食物，避免饮酒。保持规律的作息，不熬夜，注意劳逸结合。如有不适请及时去二级以上公立医院就诊。

乙肝小三阳对怀孕有一定的影响。如果乙肝小三阳患者肝功能异常，暂时不能怀孕，必须进行治疗，使转氨酶降至正常，才能考虑怀孕。如果肝功能正常，可以暂时怀孕。但是，在怀孕期间，必须密切监测患者的肝功能和乙肝病毒的数量，因为在怀孕期间，肝功能可能会异常，病毒的数量可能会发生变化。如果病毒量增加，可能会传染给胎儿，后期需要乙肝母婴阻断。如果病毒量持续较低，可以在孩子出生后注射一针免疫球蛋白，正常注射乙肝疫苗。如果孕晚期病毒量增加，就要在孕晚期用抗病毒药物减少病毒量，孩子出生后再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

乙肝小三阳是病毒携带者，肝功能正常，但仍有传染性，只是传染性低。乙肝病毒携带者的母亲可以通过母婴垂直传播来阻断婴儿不被传染。可以在婴儿出生后也要进行科学而有效的预防，婴儿出生24小时内注射乙肝疫苗，出生1个月和6个月时分别注射第二，第三针疫苗，同时注射高效价乙肝免疫球蛋白。