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乙肝小三阳能怀孕吗

性别:女

年龄:33

我是乙肝患者,到现在也没有孩子,最近特别想要怀孕,乙肝小三阳能怀孕吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋卫民 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属华山医院

问题分析:乙肝小三阳一般是能怀孕的,但是在怀孕前需要肝功能恢复正常。
乙肝小三阳患者如果想要怀孕,需要在孕前到医院进行孕前检查,检查乙肝病毒DNA以及肝功能,以免遗传给孩子,而且在怀孕前也要肝功能恢复正常,而且如果在怀孕期间也要多观察病毒的繁殖情况,同时在怀孕期间也要定时进行肝功能检查,在孩子出生以后需要及时注射乙肝疫苗。
在怀孕期间也要按时进行产检,同时也要进行每个阶段的排畸筛查。

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三阳的乙肝表面抗原转阴,也就是说,乙肝小三阳体内的乙肝病毒,经过自身的免疫清除能力,或者药物治疗清除乙肝病毒,在血液中检测不到乙肝表面抗原。乙肝小三阳彻底是指乙肝表面抗原的转阴,但实际上,采用传统治疗方法和药物进行治疗乙肝表面抗原转阴也是病毒复制的模板,HBVDNA转阴了,病毒复制停止,引起的肝损伤会减少,乙肝小三阳转为肝硬化、肝癌的几率也降低,病情得到了控制,对健康的威胁也降低了。
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乙肝小三阳是可以怀孕的。现在有一种非常有效的母婴阻断法,阻断率高达98%以上。所以有乙肝小三阳是可以怀孕的,乙肝小三阳性患者的血液中发现有乙肝病毒,所以孕24-28周一定要检查乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA载量超过100万拷贝/ml,就需要对孕妇进行抗病毒治疗,即孕妇的母婴阻断。分娩后两小时内,新生儿必须在身体不同部位注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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乙肝小三阳一般是能怀孕的,但是在怀孕前需要肝功能恢复正常。乙肝小三阳患者如果想要怀孕,需要在孕前到医院进行孕前检查,检查乙肝病毒DNA以及肝功能,以免遗传给孩子,而且在怀孕前也要肝功能恢复正常,而且如果在怀孕期间也要多观察病毒的繁殖情况,同时在怀孕期间也要定时进行肝功能检查,在孩子出生以后需要及时注射乙肝疫苗。在怀孕期间也要按时进行产检,同时也要进行每个阶段的排畸筛查。
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乙肝小三阳怀孕后,随着宝宝长大,可能加重肝脏负担,发生肝功能异常,怀孕期间需要密切监测肝功能,肝功能正常,无需处理。另外,怀孕期间需要密切监测乙肝病毒DNA的结果。如果怀孕24周乙肝病毒DNA大于10的6次方,建议加入抗病毒药物,如降低乙肝病毒定量,降低感染儿童的风险,可用诺福韦和双歧杆菌。肝功能正常就可以怀孕。根据调查的病毒量采取不同的阻断措施。病毒载量超过10的6次方时,妊娠第24-28周需口服妊娠乙型抗病毒药物(诺福韦或特拉维夫),生儿后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。病毒载量小于10的6次方,则无需抗病毒治疗,孩子出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白即可。
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