心绞痛的临床特点有哪些

其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。

颈性心绞痛主要有胸闷、胸痛、胀痛等症状，持续的时间会较久。有些病人会出现大约30分钟的痛苦，有些病人则会坚持几个钟头。这种病症是因为颈椎的七节和八节的神经受了刺激，很容易被误认为是冠心病，心绞痛。由交感神经丛和心脏神经节产生节后神经，再向下形成心脏丛，在心脏中具有很大的调节功能，对心脏的舒张和心脏的运动有很大的影响。由于颈椎过度生长，压迫了交感神经，导致了颈椎血管附近的交感神经丛会受到影响，进而导致了心脏中的交感神经支，出现了内脏的感应反射，导致了冠状动脉供血功能紊乱，出现了心绞痛、心律不齐等疾病。

稳定型心绞痛的临床表现有胸痛、憋气等。胸痛主要表现为闷痛、压榨样、紧缩感，主要是在胸骨后，可向颈部、下颌、左肩、左臂放射，也可出现上腹部的疼痛，这种疼痛一般在3-5分钟内就会消失，或者口服硝酸甘油后会减轻。一般是在劳累的时候，在休息后会减轻。发病时最好是舌下含硝酸甘油，症状减轻时可选择稳定的斑块。心电图没有发作的时候，可以有正常的心电图和轻微的ST改变，在发作的时候会出现心电图压低、T波倒置等症状。心电图、心脏彩超、水平运动、心肌酶、冠状动脉造影、冠状动脉CT等检查。冠状动脉造影是冠状动脉疾病的诊断标准。

心绞痛临床十分多见，尤其是急性冠脉综合征（ACS），近几年来，发病率呈逐年上升趋势。心绞痛分为劳力性心绞痛，自发性心绞痛，卧位型心绞痛和混合性心绞痛并伴有中间综合征和急性冠脉机能不全的病例。稳定型心绞痛属劳力性心绞痛。所谓稳定型心绞痛是指病人心绞痛的发生都具有一定规律。一、基本处于同一体力因素、或同一诱发因素时，如行走1~2条街就会诱发心绞痛、或上楼至2~3层发心绞痛。二、心绞痛的发病特点大致相同，如呈现心前区闷痛。发病时间亦较有规律性，如每发作时间数分钟，基本类似。此外，减轻的因素也基本相同，如果病人不再活动或含硝酸甘油，则可迅速减轻病情。最后发病的频率基本是有规律的，比如一个月发一次到两次，或者一个星期发一次。

卧位性心绞痛表现为发出时与体位有关。卧位型心绞痛多在午夜睡梦中发作，午休或白天处于安静平卧位时，亦有诱发作用。卧位性硝酸甘油片主要用于治疗急性心肌梗塞或其他心脏骤停引起的疼痛，其效果显着。卧位性心绞痛病人，晚上首次发作，多在平卧1~3小时内完成，一晚上可发作多次，发作后病人将被强迫立即坐下或站立，便能减轻病症，甚至有些病人爱下床活动。如果出现持续的疼痛的话，则说明病情比较严重了。卧位性心绞痛的胸痛为较剧，且时间相对较长，发作之前或期间，病人心率明显增快，血压增高，并呈现逐步上升的形态，特别是血压上升最明显。

心绞痛主要表现为前胸压榨性疼痛或憋闷，主要发生在胸骨后，可向心前区或左上肢尺侧，常发生于体力劳动负荷增加时，持续时间一般为3-5分钟，一般不超过20分钟，休息或服用硝酸酯制剂即可缓解。冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛主要表现为胸闷气短，心慌，心悸，呼吸困难，严重时还会出现阵发性的钝痛、胸肋和肩胛部位的放射性疼痛，这可能是心绞痛引起的。

一般情况下，心绞痛的是冠心病的一种，分稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。心绞痛的临床特点主要有以下几种，具体内容如下：心绞痛是由于心肌暂时性缺血引起的一种发作性胸痛或胸部发闷的不适感，常有劳累等诱因，且发作持续时间一般不超过15分钟，发作后服用硝酸甘油可有明显好转。此外，出现胸闷、胸痛、胸痛、颈部疼、背疼、左上肢辐射痛等症状，也是心绞痛的临床特点。建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免影响身体健康，不利于身体恢复。

心绞痛在临床上会表现为阵发性的心前区、胸骨后压榨性憋闷、疼痛的感觉。心绞痛是一种冠心病的典型症状，心绞痛的主要症状是阵发性的心前区、胸骨后压迫性憋闷、疼痛，疼痛可以在左边肩部、手臂或者是左边的后背上扩散，疼痛可以通过休息来减轻。心绞痛持续的剧烈的痛苦没有得到改善，需要注意是不是发生了心肌梗塞。心绞痛的临床特征是ST段下移，心肌酶学出现不同程度的损害。

一般情况下，心绞痛的临床治疗包括药物治疗和手术治疗，具体内容如下：1.药物治疗：首先是抗血小板药物，也就是他汀，也就是调脂稳定斑药物；还包括瑞舒伐他汀，阿托伐他汀；也有扩冠药，是一种用于扩大冠脉的硝酸盐类药物；其次还有营养心肌、改善心脏微循环的药物，如曲美他嗪等。2.手术治疗：在传统的药物治疗下，如果胸闷、胸痛仍未得到有效的控制，可以进行冠状动脉造影术，通过局部麻醉来确定三条血管是否有较大的狭窄，如果发现严重的，70%-75%的话，可以进行支架植入，打通狭窄的血管。

典型心绞痛一般突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。