心绞痛的特点

其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。

不稳定型心绞痛病人会出现典型稳定性心绞痛。心绞痛范围将更大，持续时间将更久，可达十多分钟，这胸痛还可能出现于休息时。不稳定型心绞痛属于一种急性心肌梗死类型的疾病，表现为引起心绞痛体力活动阈值骤降或持久下降，本来较繁重体力活动才能诱发心绞痛发作，目前较轻微的体力活动可导致心绞痛的发作，心绞痛发作次数、严重程度加重，持续时间延长。

不稳定型心绞痛的心电图可表现为ST段一过性抬高，抬高10-30分钟后恢复，严重压低，发作时持续时间较长，假性正常化，平日T波倒置，发作时T波直立。无症状时可出现心电图、ST段压低、T波倒转等特征。不稳定型心绞痛患者的心肌酶会轻微增高，而肌钙水平则略有增高。临床上以临床表现为主，胸部疼痛持续时间越久，心电图和心肌酶谱改变越明显。血常规、肝肾功能、B超等都需要进行常规的检测，但不能做为确诊的依据。

冠脉痉挛性心绞痛有阵发性的前胸压榨性或窒息样疼痛，主要位于胸骨中下段，可放射至心前区与左上肢尺侧面，也可放射至右臂或两臂的外侧面，持续时间数分钟，一般不超过20分钟，休息后症状缓解。

心绞痛临床十分多见，尤其是急性冠脉综合征（ACS），近几年来，发病率呈逐年上升趋势。心绞痛分为劳力性心绞痛，自发性心绞痛，卧位型心绞痛和混合性心绞痛并伴有中间综合征和急性冠脉机能不全的病例。稳定型心绞痛属劳力性心绞痛。所谓稳定型心绞痛是指病人心绞痛的发生都具有一定规律。一、基本处于同一体力因素、或同一诱发因素时，如行走1~2条街就会诱发心绞痛、或上楼至2~3层发心绞痛。二、心绞痛的发病特点大致相同，如呈现心前区闷痛。发病时间亦较有规律性，如每发作时间数分钟，基本类似。此外，减轻的因素也基本相同，如果病人不再活动或含硝酸甘油，则可迅速减轻病情。最后发病的频率基本是有规律的，比如一个月发一次到两次，或者一个星期发一次。

卧位性心绞痛表现为发出时与体位有关。卧位型心绞痛多在午夜睡梦中发作，午休或白天处于安静平卧位时，亦有诱发作用。卧位性硝酸甘油片主要用于治疗急性心肌梗塞或其他心脏骤停引起的疼痛，其效果显着。卧位性心绞痛病人，晚上首次发作，多在平卧1~3小时内完成，一晚上可发作多次，发作后病人将被强迫立即坐下或站立，便能减轻病症，甚至有些病人爱下床活动。如果出现持续的疼痛的话，则说明病情比较严重了。卧位性心绞痛的胸痛为较剧，且时间相对较长，发作之前或期间，病人心率明显增快，血压增高，并呈现逐步上升的形态，特别是血压上升最明显。

卧位型心绞痛的发作特点可能是以下几点：1.发作主要与姿势相关，多在午睡时发作，中午休息、白天平静时也可发作，进食后平躺更容易引发。2.卧位心绞痛的病人一般是在晚上躺下后1-3个小时内开始发作，一般一晚上会出现几次，严重的病人在躺下后几十分钟就会发作。3.在发病的时候，病人需要马上坐起来或站起来，这样才能减轻疼痛，有的病人还会在床上走动，如果配合服用硝酸甘油，可以促进病情的好转。

一般情况下，心绞痛的是冠心病的一种，分稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。心绞痛的临床特点主要有以下几种，具体内容如下：心绞痛是由于心肌暂时性缺血引起的一种发作性胸痛或胸部发闷的不适感，常有劳累等诱因，且发作持续时间一般不超过15分钟，发作后服用硝酸甘油可有明显好转。此外，出现胸闷、胸痛、胸痛、颈部疼、背疼、左上肢辐射痛等症状，也是心绞痛的临床特点。建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免影响身体健康，不利于身体恢复。

心绞痛在临床上会表现为阵发性的心前区、胸骨后压榨性憋闷、疼痛的感觉。心绞痛是一种冠心病的典型症状，心绞痛的主要症状是阵发性的心前区、胸骨后压迫性憋闷、疼痛，疼痛可以在左边肩部、手臂或者是左边的后背上扩散，疼痛可以通过休息来减轻。心绞痛持续的剧烈的痛苦没有得到改善，需要注意是不是发生了心肌梗塞。心绞痛的临床特征是ST段下移，心肌酶学出现不同程度的损害。

典型心绞痛一般突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。