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月经一直总是不干净怎么治

我最近来月经，总是滴滴答答不干净，心情很烦躁。月经一直总是不干净怎么治？
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：月经一直不干净应该对症治疗，如功血者首要目的是止血，其次是调整月经周期以避免再次发生出血。子宫肌瘤者根据肿瘤大小决定药物治疗或者手术治疗。黄体功能不全者可短期用激素调整月经;受节育环影响而月经一直不干净的，可以尝试选择其他的避孕方式。

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月经不干净，可能是围绝经期的表现，可能是卵巢功能衰退，孕激素分泌不足的表现，当然也不排除子宫肌瘤或者是子宫内膜增生病变的可能的。需要去医院做子宫附件的彩超，了解子宫肌层和子宫内膜的情况，如果有必要可以做诊断性刮宫等，检查内分泌，明确是否有卵巢功能低下等。
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王少为主任医师
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月经一直不干净应该对症治疗，如功血者首要目的是止血，其次是调整月经周期以避免再次发生出血。子宫肌瘤者根据肿瘤大小决定药物治疗或者手术治疗。黄体功能不全者可短期用激素调整月经;受节育环影响而月经一直不干净的，可以尝试选择其他的避孕方式。
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导致月经总是不干净的原因可能是全身性的因素，也可能是局部的妇科病变，全身性疾病如血液病等，妇科疾病如子宫肌瘤，子宫内膜癌，输卵管癌，卵巢肿瘤等，再有怀孕后流产。
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王少为主任医师
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首先应该排出是否为宫颈黏连或者是宫腔黏连引起的，因为部分黏连的话，会导致经血流出不畅，这样需要采取腹腔镜分离术治疗；同时这个还应该考虑是子宫内膜脱落不全引起的，这个可以服用葆宫止血药物调理下，必要的话，可以进行刮宫治疗的。
月经总是不干净怎么办
赵晓东主任医师
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月经总是不干净可通过以下方法进行缓解。女性出现月经总是不干净的情况，需要先判断是否怀孕，可以到医院进行抽血化验血HCG来明确判断。如果不是怀孕所导致的，则需要进行盆腔彩超来检查子宫的情况，并根据检查结果进行治疗。如果有必要，还可以进行宫腔镜检查，将刮出物或者是切除的组织进行病理检查，以此来进一步诊断治疗。
月经总是不干净怎么治疗
王少为主任医师
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月经总是不干净在临床上叫月经淋漓不尽。对于药物引起的月经淋漓不尽，如服用避孕药和精神类药物，只要把药物停了，过上1-2个月经就会恢复正常。内分泌失调引起的，比如黄体功能不全，可以在医生的指导下服用孕激素。
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王少为主任医师
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月经血总是不干净，要寻找出血的原因。对于青春期女性，月经血持续不干净，主要是由于卵巢发育不成熟，没有建立周期性的排卵，出现无排卵性功能失调性子宫出血。主要使用药物调整月经周期，达到止血的作用。
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正常月经经期是2-8天，平均是4-5天，经量不超过80毫升，如果月经持续淋漓不断是不正常现象，要引起重视，可见于功能失调性子宫出血、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、血液系统疾病、子宫内膜及宫颈肿瘤、脑垂体病变等疾病有关。
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月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
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月经一直不干净可能是子宫内膜异位症引起的，需对症进行治疗。子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外位置的一种妇科疾病，主要症状有痛经、慢性盆腔痛、月经量增大等，所以，月经一直不干净可能是子宫内膜异位症引起的。患者可医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗。平时做好卫生护理，减少局部病菌滋生。
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