乙肝第四项阳性是什么

乙肝五项检查中第四项阳性，说明患者是慢性肝炎，有传染性。急性乙肝感染期或慢性乙肝表面抗原携带者，传染性较低。乙肝趋于痊愈，是慢性携带者，传染性较弱。如果这种状态长期持续，可以转化为肝癌。过去感染过乙肝，但仍有免疫力，属于非典型恢复期，也可能是急性乙肝感染期。以前有乙肝感染，属于急性感染恢复期，少数人仍有传染性。过去有乙肝感染或现在有急性感染。急性乙肝恢复期，既往感染过乙肝。急性感染或慢性感染早期乙肝表面抗原携带者，传染性弱。慢性乙肝表面抗原携带者趋于转阴或急性感染趋于恢复早期乙肝感染或慢性携带者传染性强。急性乙型肝炎感染往往会恢复或为慢性。

乙肝1345阳性提示乙肝免疫状态的转换交界点。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体，不同的指标组合，代表不同的意义，需要结合其他指标或者动态的乙肝五项变化，来综合性的分析具体的临床意义。1345阳性有可能是大三阳向小三阳转换或者是小三阳向大三阳转换的交界点。例如大三阳向小三阳转化的过程当中，e抗原还没有完全消失，e抗体已经表现为低水平，可以出现1345阳性。

乙肝25项阳性一般是没事的。2.5阳性即为乙型肝炎的表面抗体和中心抗体呈阴性，主要是因为人体中的病毒数量较小，或是身体自身的免疫能力较好，能够将乙肝病毒排除或压制，从而生成乙型肝炎的表面抗体；第二，人体中的乙肝病毒一旦发生，需要进行及时的处理，从而生成一种保护抗体，这种抗体可以抵御乙肝病毒的感染，而乙肝核心抗体阴性则表示身体曾被乙肝病毒所感染，所以，这两种抗体都是对身体有利的。

乙肝2、5阳性一般是没有危害的。乙肝2、5阳性是指乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，说明之前曾经被乙肝病毒感染过，正在恢复中，而且体内有了乙型肝炎的抗体，所以不会再次受到乙型肝炎的影响，一般没有危害。乙肝只要得到正确的处理就可以得到有效的控制，因此可以定时到医院复查，并按时口服一些抗病毒的药物。还应该做好对药物的治疗效果的评价，一些乙肝病人在确诊的时候会发展成肝硬化。

第一个项目是乙肝表面抗原，第二个项目是乙肝表面抗体，通常情况下，乙肝病毒不会产生乙肝表面抗体。因此，要做好相应的检测，确定有没有实验上的错误。另外，感染了变型的乙肝，要做进一步的检测，以确定是否存在乙肝DNA，如两对半即1、2、5为阳性，则说明乙肝DNA为阴性，属于轻度，应定期进行HBV检测，以确定是否存在两对半。

乙肝五项第四项阳性一般是指乙肝e抗体阳性。如果是单纯的乙肝e抗体阳性，不能确诊是否感染乙肝，还需要结合乙肝五项其他几项检查。由于只有这一项阳性的可能性较小，此时需要考虑化验误差的问题。单看乙肝第四项一般不能说明问题，建议再结合肝功能检查、乙肝病毒定量、腹部彩超等检查，以判断是否需要治疗，出现不适时建议及时前往医院就诊。

乙肝的第四项是乙肝e抗体，它阳性指的是乙肝e抗原阴性。因为乙肝e抗体与e抗原是一对，只有其中一个阳性，才是比较稳定的状态。乙肝e抗原阴性说明乙肝病毒复制并不高，一般是小三阳状态。第四项阳性还有可能是乙肝已经痊愈。

所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。

乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。

乙肝第一项阳性通常不能说明疾病的严重性。乙肝五项检测中，第一项阳性表示机体感染了乙肝病毒，并不代表病情严重，还需要同时检测乙肝病毒DNA载量，乙肝病毒含量高，属于严重情况，另外，乙肝表面抗原与乙肝五项结果中其他四项同时出现乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性，称为乙肝大三阳。患者通常需要积极的抗病毒治疗的，以控制病情。