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高TSH血症与甲减区别

我上周参与公司组织的体检时，我有疑似甲减，但不能确诊，高TSH血症与甲减区别?
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：高TSH血症指的是体内的促甲状腺激素TSH水平升高。甲减指的是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床上最常见的甲减表现为TSH水平增高，但TSH水平增高不一定是甲减，还有可能是中枢性甲亢，治疗甲亢时药物过量等情况。综上所述，二者有一定联系，但并不是同一种疾病，治疗也有所不同。

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TSH高是甲亢还是甲减
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
TSH又称为促甲状腺激素，是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标，判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少，即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高，判断甲亢，如果T3、T4下降，则判断是甲减。
tsh高是甲亢还是甲减
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标，但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减，需要有T3、T4、FT3、FT4，还要结合临床症状等一系列情况，必要的时候做甲状腺彩超，还有碘131等检查，才能确诊是不是甲亢。
tsh偏高是甲亢还是甲减
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
单纯的tsh偏高不能来确定甲亢和甲减。tsh的中文全称为促甲状腺激素。它是甲状腺分泌的一种激素。单纯的tsh轻度升高，升高幅度不超过百分之十，一般不具有任何临床意义，建议定期到医院进行甲状腺功能的复查。如果tsh的升高幅度超过了百分之十，且没有游离T3、T4的升高，此时可以提示亚临床甲减。如果tsh升高，且伴随有游离T3、T4的减少，可诊断为甲状腺功能减低。建议去当地医院的内分泌科检查治疗，平时注意休息，不要活动过量，避免烟酒和刺激食物。
tsh正常是甲减吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
tsh正常不是甲减，甲减tsh是升高的，甲减即甲状腺机能减退症，是由于甲状腺激素分泌减少，导致周身代谢缓慢，引起的怕冷乏力，记忆力减退，皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常，不能诊断甲状腺机能减退症。
高TSH血症与甲减区别
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高TSH血症指的是体内的促甲状腺激素TSH水平升高。甲减指的是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床上最常见的甲减表现为TSH水平增高，但TSH水平增高不一定是甲减，还有可能是中枢性甲亢，治疗甲亢时药物过量等情况。综上所述，二者有一定联系，但并不是同一种疾病，治疗也有所不同。
甲减TSH高多少才算严重
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
甲减TSH大于100MU的并且引发严重的肥胖、粘液性水肿、声音嘶哑、心包和胸腹腔积液、心脏增大、心功能不全、性功能明显减退和不育的人认为是病情严重的，但经过有效治疗后，是可以出现好转的。
甲减怀孕后tsh值高怎么办
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
甲减怀孕后tsh值高可以到医院进行相关检查和治疗。甲减，也就是甲状腺功能减低，其正常的试验室结果是甲状腺激素水平下降，而促甲状腺激素水平也就是TSH水平升高。这是身体负反馈调节的机制所造成的。
TSH高是甲亢还是甲减
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。
TSH偏高是甲减吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
TSH偏高可能与甲状腺功能低下、甲状腺激素抵抗综合征有关。甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏、药物、垂体疾病、短暂性甲状腺炎等疾病所致，表现为乏力、畏寒、心率减慢、食欲减退、反应迟钝、声音嘶哑、少汗、皮肤干燥、便秘等，如果要进行血液检测，建议口服左甲状腺素钠片。建议患者到内分泌科就诊，进行完善的检测，明确病因并针对性的治疗。
t3t4低tsh高是甲减吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
T3t4是指tsh值低于正常值，这是一种甲减症，属于原发性甲减。甲减的病因有三种，即原发性甲减，中枢性甲减和甲状腺激素反抗综合症状。用于治疗原发甲减症。甲状腺的正常情况下可以显示t3,t4和tsh。t3,t4,tsh均在正常值以下。t3t4与tsh不在正常范围内，而甲状腺激素抵抗综合症的病人属于正常范围。
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