肝硬化肝功能怎么分级

肝功能正常有肝硬化的可能。肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是临床常见的慢性进行性肝病。肝功能正常有肝硬化的可能。肝功能正常不代表肝脏没有问题，肝功能正常的人也可能会有肝硬化形成。因为一个是影像学结构方面有变化，一个是肝脏功能上的问题。患者要保持良好的作息，尽量不要熬夜，少食甜食、忌烟酒。

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。

肝硬化病人肝功能有可能是正常的，初期病情比较稳定，一般不会对肝功能造成影响，随着病情发展越来越严重，会对肝功能造成影响，会对肝细胞造成损伤，更容易出现肝部严重病变，对于肝硬化的病人需要合理的服用保肝护肝的药物。

肝功能正常不一定会转化成肝硬化。有肝硬化发病因素，很可能肝功能正常，还转化成肝硬化。对于乙型肝炎患者来说，一旦出现了肝硬化就应该及时就医。例如，有慢性乙肝病毒感染，很可能肝功能已经完全恢复正常了，但做肝脏硬度测定时，发现有硬度增加的现象，或做别的检查，发现有肝硬化，因此，不能简单地以肝功能结果为准，以确定有无肝硬化的发生，亦不能简单地以肝功能结果为准，判断有无肝病，亦不可能按肝功能恢复正常，判断治疗的必要性。对于已经发生了肝硬化，应该及时去医院就诊，在医生诊断下采取合理的治疗措施。最常感染乙肝病毒，不论肝功能正常与否，均需加以注意，都要注重培养好生活方式，还需检测乙肝病毒DNA、甲胎蛋白等，肝脏彩超及肝脏硬度测定等，对有无肝炎发病进行了综合评判，有无肝硬化、肝癌可能。

肝功能正常时，如果肝细胞功能正常，则肝功能基本可以保持正常。肝硬化的少部分的患者肝脏功能正常，但病情发展到肝硬化，尤其是有慢性病毒性乙肝病史，或有慢性病毒性肝炎病史的患者，肝功能化验是很正常的。但有些患者，一旦肝硬化，就有可能发展为肝硬化。因为轻微的肝损伤，在短期内是不会出现肝功能的。但若长期存在慢性肝损伤，则会引起肝硬化。

肝功能正常是会得肝硬化。肝脏有一定损伤的病人。但由于肝脏的代偿能力很强，肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于这类病人的肝脏不断有损伤，又不断有纤维再生，就有发展成硬化的可能。

应该进行肝功能试验。因为肝硬化测试的每个指标对于医生的诊断来说都是非常重要的。这也能比较快的知道自己的病情。指标一般有血清总蛋白含量和白蛋白含量，球蛋白含量，白蛋白/球蛋白比率等的各种重要指标。

肝硬化肝功能血清总蛋白，60-80g/L，血清白蛋白，正常为40-55g/L，血清球蛋白，正常为20-30g/L，白蛋白/球蛋白比值1-2，血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标，所以只有当肝脏损害到达一定程度时，才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化。

肝硬化是指由于各种原因引起肝脏细胞慢性损害，最终导致肝脏弥漫性结节病变。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期是肝硬化早期，肝功能是正常或轻度异常。肝硬化失代偿期，肝脏功能明显减退，化验肝功能会明显异常。

肝功能分级也称Child分级，主要用于对肝硬化后肝功能的评估，指标包括有无腹水、腹水的多少、胆红素偏高的程度、白蛋白下降的多少、有无肝性脑病、肝性脑病的严重程度、凝血酶原时间延长的多少。如果对指标的评分为5-6，则肝功能为A级；评分为7-9，则肝功能为B级；评分大于9，则肝功能为C级。其中A级为肝功能代偿期，B和C级为肝功能失代偿期。