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请问专家：男病人49岁，糖尿病17年，左下肢肿胀，脚踝...

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

请问专家：男病人49岁，糖尿病17年，左下肢肿胀，脚踝处痒疼。吃马粟子提取物可以吗？多久一个疗程？一个疗程几天？谢谢。

曾经治疗情况和效果：

动脉有血栓，用过一盒，没明显效果。

想得到怎样的帮助：

还需要再买着吃吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄庆先,山东大学齐鲁医院青岛院区,医师

黄庆先医师内科

三级甲等山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析：建议用正规药物，明确你这个肿胀是血管的问题？还是其他原因。

追问：好，谢谢。

追问：一般单侧肢体的肿胀，多是血管的问题。或者单侧肌肉神经损伤。

钟盛华,吉安市第一人民医院,医师

钟盛华医师内科

二级甲等吉安市第一人民医院

问题分析：糖尿病是一种代谢性疾病，它对人体的健康是有很大的危害，需要及早的行治疗以改善病情，而且要注意饮食。
患者使用这种药物是没有什么效果，目前患者是由于糖尿病导致的神经病变引起，需要行有效的药物治疗，忌食含糖的食物。

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病例分析:从你的叙述来看，有可能是糖尿病引起的并发症，建议到正规医院接受系统治疗。意见建议:预防糖尿病，远离并发症（图示）

高血压糖尿病下肢肿胀是怎么回事

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

高血压糖尿病下肢肿胀的原因有：1.糖尿病肾病合并肾功能衰竭是下肢水肿的最常见原因。肾脏受损时，尿蛋白大量漏出，肾小球滤过率降低，严重低蛋白血症可引起双下肢、眼睑及颜面水肿，严重者可出现全身性水肿。2.糖尿病合并心脏病糖尿病易合并冠心病、心肌病等血管疾病，病情严重者因心功能不全(特别是右心功能不全)引起体循环淤血和钠潴留，引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。3.糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢，与体位、活动有关。这是因为自主神经(主要是交感神经)受损，引起外周血管扩张充血、双下肢静脉淤血、肿胀。

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问题分析：年龄已51岁，血糖高长期服用去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆片）会使外周血胰岛素抵抗和葡萄糖耐量有影响，即使服用降血糖药物多数效果会偏低很多，另外长期血糖偏高容易引起心血管并发症，甚至影响心功能，而目前的腹水，下肢浮肿，暂时比较支持是由于心功能方面的疾病。指导建议：可以做心功能检查，监测血糖，心脏彩超检查，如果有心衰方面的疾病，可以适当服用药物调理，可以考虑饮食上限盐，限水。

糖尿病引起下肢肿胀怎办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病引起的下肢水肿的解决方法如下：1.如果患者下肢肿胀并伴有明显的疼痛和发烧，则很可能是下肢部分感染。通过血液惯例和降钙素及其余炎症指标检查，可以得到进一步的诊断。2.患者下肢水肿也可能是糖尿病肾病的临床表现，可以通过尿液、尿蛋白、肾功能、尿超声等客观检查确诊。3.如果糖尿病患者患有冠心病和高血压，下半身浮肿也可能是心功能不全造成的。在这种情况下，患者经常出现呼吸困难、小便。可以通过血清，心钠素和超声心动图确诊。

糖尿病引起下肢肿胀怎么办？

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病引起下肢肿胀可用以下方法治疗：1.控制糖尿病，只有糖尿病得到有效控制才能缓解下肢肿胀的问题。目前控制糖尿病的常用方法是药物治疗，常用药物是胰岛素分泌促进剂。2.其次，对下肢肿胀问题进行治疗。糖尿病患者出现下肢肿胀的问题，主要是糖尿病引起的下肢动脉硬化。对此，患者既可抬高患肢促进静脉回流缓解，也可给予平板稳定的药物治疗。3.如果这两种方法下肢肿胀尚未缓解，可以适当使用利尿剂进行治疗。

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年龄已51岁，血糖高长期服用去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆片）会使外周血胰岛素抵抗和葡萄糖耐量有影响，即使服用降血糖药物多数效果会偏低很多，另外长期血糖偏高容易引起心血管并发症，甚至影响心功能，而目前的腹水，下肢浮肿，暂时比较支持是由于心功能方面的疾病。指导建议：可以做心功能检查，监测血糖，心脏彩超检查，

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