糖尿病2型3年男52岁有忖冒虚汗

糖尿病患者如出现虚汗，应及时监测血糖，看有无低血糖情况。糖尿病患者在使用降糖药时可能会出现低血糖，但低血糖患者可能有明显的出汗、抖动、恐慌等不适情况，此时需要糖尿病的患者，请及时监测指尖血糖。指尖血糖低于3.9mmol/L时，称为症状性低血糖，糖尿病患者建议立即口服糖类或静脉注射葡萄糖、口服葡萄糖进行纠正低血糖的处理。

临床上突然出现饥饿感，伴乏力、出汗等症状，不一定是糖尿病，需根据具体血糖监测结果和病情确定，主要表现在：1、低血糖：突然出现饥饿感，伴乏力、出汗，需及时监测血糖，血糖低于2.8mmol/L提示存在低血糖。临床上低血糖的原因很多，如误服降糖药物、胰岛细胞瘤、肝脏疾病等存在会引起低血糖。在这种情况下，需要在医生的指导下完善和进一步明确相关检查。2、糖尿病：饭前出现饥饿感，伴乏力、出汗症状，监测血糖下降，饭后缓解，多在2型糖尿病早期阶段。在这种情况下，等待期需要进行75g口服糖耐量试验，以进一步明确早期有无2型糖尿病。

虚汗是症状，不是糖尿病患者特有的。而且很多糖尿病患者也没有虚汗多的症状。确实，糖尿病患者中，有因自主神经病变而出虚汗更多的人。有些人上半身出汗，下半身不出汗，有些人吃饭时大量出汗。其余出汗高发疾病包括甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、更年期综合征、神经衰弱、自主神经功能紊乱、缺钙等。而且体质上汗很多。出现异常多汗，也应排除糖尿病，筛查有无糖尿病神经病变。

问题分析：糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。意见建议：多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒 肉片、凉拌都可以的。

问题分析：有糖尿病基础，突然出现反复呕吐、冒汗，需要排除是否有酮症酸中毒，另外，急性胃肠炎也会导致反复呕吐的。意见建议：目前建议尽快到医院检查。先测血糖、尿常规、酮体检查，如果诊断酮症酸中毒，需要尽快住院治疗的。

问题分析：注射混合胰岛素的比例不当（PZI比RI多1～2倍）且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。意见建议：①如有可能应测血糖 ②病人尚有意识，可饮糖水 ③病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等

指导意见：你好，糖尿病人首先要检查血糖，控制血糖正常，在血糖正常的情况下，如果还是咳嗽那么考虑支气管炎，建议到医院耳鼻喉科进行检查，利用化痰止咳药物进行治疗。

您好，糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。常出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。其治疗主要是控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。其中高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。饮食是最关键的，要把握以下原则：　1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。　 2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。 3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 祝您早日康复！

指导意见：那浑身不适，以及发热需要注意因为有炎症引起的。可以及时注意血液常规检查确定的。腹胀可以及时注意检查一下透视，确定有无梗阻的。

你好！注意打完胰岛素就要隔半个小时吃饭！一定要准时，分量是医生安排的。不能吃多，也不能吃少，吃多血糖就高。但是吃少了，就会引发低血糖，低血糖会随时取人性命！

你好，这种情况是正常的，不必担心，祝你健康！