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开始总发低烧,后来到医院检查,

性别:男

年龄:73岁

开始总发低烧,后来到医院检查,说血小板低,但是各项检查都没问题,在医院输了几天液后也不烧了,该做的检查都做了,最后也没查出病因,结果出院吃药治疗,两天后又开始发烧,化验了个血,血小板降到25。真不知道是怎么回事。求助一下您
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李振 检验师 其他
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:血小板减少这么多,建议立即正规医院就诊,完善各种检查,其中,如果有必要,要做骨髓穿刺,明确病因,建议不要大幅度活动,因为血小板低,有出血风险

追问:骨穿做了血液检查也做了,找不到病因,都说没问题

追问:做骨髓的时候当时血小板是多少?这是做个骨髓多长时间做的?今天血小板25能确定结果的准确性吗?白细胞,红细胞,血红蛋白怎么样?

追问:白细胞正常,红细胞和血红蛋白稍微偏低

追问:建议正规三甲医院复查血常规,并且观察全身皮肤是否有小紫点出现,牙龈是否有出血情况,如果确认血小板减少的情况,需要做下骨髓,排除血液疾病!

追问:医院排除了是血液疾病,但是也说不出是什么引起的。医院确诊是血小板减少症,但是现在让吃药,血小板不升高还是降,该怎样治疗啊

袁圣龙 医师 内科
二级甲等 阳谷县人民医院

问题分析:你好,目前考虑血小板减少症,具体病因不明,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血),常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。
建议去医院血液科就诊,看看有无骨髓造血功能障碍,尽快对症治疗。

追问:在医院做的骨穿,血液检查,全身检查,能检查的都检查到了,就剩脑袋没查了,最后就有一项说尤门螺杆菌成阳性

回复:你好,最近有没有口服什么药物,有些药物可能会导致血小板降低。

追问:医院开的克拉霉素,兰索拉唑肠溶片,阿维克,阿莫西林,胶体果胶铋胶囊,益血生胶囊,氨肽素片,咖啡酸片,腺苷钴铵片,和叶酸

回复:你好,你服用的药物克拉霉素可能会有血小板减少的副反应,建议你先停药一段时间,不要同时吃这么多药,副作用应该是原因。

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