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甲亢四年，服药一年后嫌麻烦就私

性别：女

年龄：25岁

甲亢四年，服药一年后嫌麻烦就私自停了药，最近两年一直在吃药治疗中，（他巴唑，心得安），t3:t4正常了，tsh一直偏低，大概0.03左右。心率66次，一个月前停了心得安。我得脖子还是粗。请问像我这样吃西药两年多，没有太大效果的患者，应该做手术还是选择碘131治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄庆先,山东大学齐鲁医院青岛院区,医师

黄庆先医师内科

三级甲等山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析：甲亢的治疗方案主要有药物治疗，放射性碘治疗，手术治疗。那么药物治疗周期比较长，复发率较高。放射性碘治疗周期短，复发率低，但是有发生甲减的风险。一般不推荐手术治疗。建议用放射性碘治疗。

追问：那请问放射性碘治疗发生甲减的几率大吗？听说碘131治疗对女性生育有影响，可我还没孩子。。如果做碘131治疗的话，在石家庄省二院做可以吗？还是非得到北京那些大医院做？？期待您的回答～

追问：放射性碘治疗发生甲减的概率还是比较大的，碘治疗，如果成功，一般6个月以后就可以妊娠，省级医院就可以，但是需要门诊预约。

向传明,重庆大学医院,副主任医师

向传明副主任医师内科

二级甲等重庆大学医院

问题分析：你这种情况应该说是有效果的啊。可以推荐继续吃药，根据T3、4的情况加用小量甲状腺素治疗。

追问：感觉效果不大，都吃了两年多了，每两月复查一次，一个月前问石家庄省四院医生说我一年内也停不了药，建议让我手术，或131治疗，但都有甲碱的风险，得终生服药。。。结婚两年，想赶快治好要个孩子。

回复：甲亢用这个时间的很多的

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内科山东省立医院三级甲等

在治疗甲状腺功能亢进时，应特别注意以下几点。1.为了降低因外科手术的刺激而引起的甲状腺激素的再分泌，以及防止出现甲状腺危险，必须确保充分的麻醉深度。2.为了保持足够的止痛深度和保持一定的止痛，可以通过术后的止痛来减轻病人的痛苦，降低术后的甲状腺激素应激，进而造成术后的甲状腺危害。3.在术前，要与病人进行适当的交流，降低病人在手术中的紧张感，降低甲状腺激素的分泌，降低甲状腺的异常状态，降低术后的血压和心率。

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一般情况下，如果患有甲亢低钾周期性麻痹，患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下：1.药物治疗：如果患有甲亢低钾周期性麻痹，患者可以在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾缓释片等药物进行治疗。2.生活管理：如果患有甲亢低钾周期性麻痹，患者应该做好生活管理，应该注意低盐饮食，还应该注意休息，不要过度劳累。

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病情分析：甲亢忌食辣椒、生姜、羊肉、麻雀、浓茶、浓咖啡等温热或具有刺激性的食物；还有含碘的碘盐、海带、紫菜、海鲜等不能进食。意见建议：宜选食物：如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；动物食物如牛肉、猪肉、羊肉、鱼类等；新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、鲜鱼等，低钾时，可多选橘子、苹果等。

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