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脚发软,膝关节痛,类风湿因子45,能治疗吗?

性别:女

年龄:27

脚发软,膝关节痛,类风湿因子45,能治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伟 医师 妇产科
二级甲等 赣州第五人民医院

问题分析:类风湿关节炎患者的主要病变在关节,针对关节病变的治疗要遵循以下原则:
  (1)缓解患者的关节疼痛、肿胀或其它并发症状。
  (2)控制或减少病情活动,阻止病情进展,防止关节变形。
  (3)加强关节功能锻炼,以保持正常关节功能。
  (4)尽早应用抗风湿药,以控制病变的进展。
  (5)应用中西医结合的方法,有针对性地用药可达到合理施治的效果。

谷印亮 医师 中医科
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:类风湿的话首先是要用一些免疫调节剂来改善机体的免疫功能恢复到平衡,如果发病比较重,比如像您疼得厉害的话,可以少许用一些激素改善症状,但是不要用的太多,以免相关副作用

任立存 儿科
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:类风湿治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:一、理疗:局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。二、药物治疗:(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。(二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强。(三)异丁苯丙本酸:抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小。(四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发。(五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性。(六)疏甲丙脯酸。(七)雷公藤:具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。(八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%。(九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。(十)免疫增强剂:胸腺素。(十一)手术治疗。

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关节痛不等于类风湿,关节痛病因较多,类风湿多引起手,腕关节,掌指关节等,这些小关节对称关节疼痛,疑为类风湿。处理风湿性疾病,其他疾病还可引起关节痛,如痛风性关节炎,同样很普遍。此外还有骨关节炎,会引起双膝关节痛,尤其老年人,双膝有关节疼痛现象,怀疑是否有骨关节炎。再加上踝关节损伤,也有脚底痛或这腰痛的。需要排除的是,另一个风湿病叫做强直性脊柱炎。因此,并非关节痛都是如此,均为类风湿但有此关节痛表现,可以到医院风湿免疫科,排除类风湿。
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手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。
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根据你说的情况,如果长期吃止疼药,可损伤胃肠道粘膜,降低凝血机制,骨质疏松等,可配合舒筋活血强筋骨的中成药治疗,如壮骨骨节丸,虎力散。
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