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你好,便秘怎么办,初中那时经常四五天一次,拉稀的那...

性别:女

年龄:20

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,便秘怎么办,初中那时经常四五天一次,拉稀的那种,高二喝两次碧生源,饮食注意,变正常,一天一次,去年,也就是我大一时候节食加运动减肥,大便两三天一次,量少,费力,后发现肛门长了个软包,今年暑假饮食不规律,开学后,老是腹胀,肚子硬,胃却是感觉空的,最近严重便秘,一个星期不拉,想拉拉不出来,堵在门口,吃麻人丸没用,番泄叶喝了拉了点,后吃福松,开始不管用,家大量拉了,后医生说说早期痔疮,用了膏药,太宁栓,吃了乳果糖,然后现在还是觉得大便出不来,堵在门口,费力,量少,大便细,现在都没什么想拉的感觉,只有用了开赛露才有拉的感觉,请问我这大概什么原因造成的,我该怎么治疗,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈颖颖 医生会员 内科
三级甲等 南昌大学第二附属医院

问题分析: 1.器质性病因
  主要包括:
  (1)肠管器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
  (2)直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
  (3)内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
  (4)系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。
  (5)神经系统疾病:中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
  (6)肠管平滑肌或神经源性病变。
  (7)结肠神经肌肉病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
  (8)神经心理障碍。
  (9)药物性因素:铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
如果便秘无上述等明确病因,称为功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)。在有便秘史的人群中,功能性便秘约占50%。
2.功能性病因
  功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括:
  (1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。
  (2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
  (3)结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
  (4)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。
  (5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。
  (6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。
便秘按发病机制主要分为两大类:慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。
1.分析便秘的原因,调整生活方式。养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。
  2.提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。
  (1)高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等(注意:未熟的水果含鞣酸反会加重便秘)。?
  (2)补充水分:多饮水,建议每天饮水可在1500ml以上,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
  (3)供给足量B族维生素及叶酸:用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,内含有大量叶酸,具有良好的通便作用。
  (4)增加易产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。?
  (5)增加脂肪供给:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁(如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等),含有大量的油脂,具有润滑肠道、通便的作用。
  3.适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。
  (1)医疗体操:主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法:站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位,可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿,抬到40°,稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。
  (2)快步行走和慢跑:可促进肠管蠕动,有助于解除便秘。
  (3)深长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动的幅度较平时增加,能促进胃肠蠕动。
(4)腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2~3次,每次5~10分钟。

林妹英 内科
三级甲等 福建医科大学附属医院

问题分析: 您好,您这种情况主要考虑是和节食有关的胃肠功能紊乱,建议应该规律饮食,如症状持续不能缓解的话建议应该就诊。
调整生活方式。养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水

宋颖辉 内科
三级甲等 中南大学湘雅医院

问题分析: 便秘除了和遗传等有关系之外,主要是精神因素和生活方式饮食习惯引起的
如果依赖药物是不好的
建议多喝水,多吃水果蔬菜等富含纤维素的食物
养成排便习惯
并且痔疮也会因为便秘而加重的,注意调理

蒋群礼 医师 内科
一级甲等 广东省佛山市顺德东村社区医院

问题分析: 你好,这种情况属于便秘,多由于生活不规律、饮食不均衡等导致。
你好,注意饮食的质,主食不要太精过细,要注意吃些粗粮和杂粮,因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠管的刺激量,利于大便运行。副食要注意多食含纤维素多的蔬菜,因为正常人每公斤体重需要90-100毫克纤维素来维持正常排便。可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等,另外可有意多食含脂肪多的食品,如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等,它们都有良好的通便作用。

范增军 医师 内科
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析: 1,治疗便秘之宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水及饮料。多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。
可以适当服用芦荟胶囊的,必要时也是可以使用开塞露的。

李占胜 医师 外科
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析: 治疗便秘之宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水及饮料。
多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。也可以用通便灵或者是番泻叶治疗一段时间观察看看

高尚崇 五官科
一级甲等 河北省许官营卫生院

问题分析: 你好,便秘建议少吃油炸食品,多吃水果,蔬菜,粗纤维的食物。平时注意运动,可以经常对腹部进行顺时针按摩.可以继续喝蜂蜜水。另外也可以口服麻仁润肠丸或芦荟胶囊治疗。
也可选用西沙必利等胃肠动力剂,以增强肠道的动力,增快肠蠕动,对慢传输型便秘有良好的作用。

陈猛 内科
山东中医药大学

问题分析: 你好,便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘。
便秘治疗在于建立合理的饮食和生活习惯。养成定时排便的习惯,可晨起饮用凉开水促进排便,避免抑制便意;平时多食用含纤维素多的食物和多饮水,避免久坐不动、多做放松性运动;调节好情绪和心理状态。有报警症状时应进行相关检查。对于部分慢性便秘者短时间的药物辅助治疗是必须的,有助于正常排便反射的重建。

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