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半月板外侧碎裂怎么办
我车祸后膝盖半月板碎裂,不是全碎,现在准备住院,这要怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
半月板外侧碎裂一般先明确诊断,可以做核磁共振,先保守治疗石膏固定六周,六周后拆除石膏膝关节功能锻炼后疼痛无缓解或者影响生活就需要就行膝关节镜治疗。目前注意保护,避免再次受伤。
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半月板后角撕裂可以通过手术、保守治疗来改善情况。具体内容如下:半月板后角撕裂可能会导致患者出现疼痛、关节压迫、大腿肌肉收缩等症状,当出现明显的临床表现时要做外科手术。另外,由于半月板的后角缝很狭窄,所以在做关节镜手术的时候,处理起来会很麻烦,因此如果没有明显的临床表现,可以采取保守疗法,在治疗前要进行MRI检查,来明确具体情况。
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半月板移位常伴有严重的膝关节骨性关节炎,这种时候,半月板移位并不是最大的问题,而是因为软骨的磨损。可以通过使用臭氧进行膝关节内注射来缓解,但是术后出现反复的几率比较大。如果要根治的话,可以采用步行者工单髁关节替换或者全膝关节替换。同时患者在治疗期间应注意休息,并定期去医院检查,及时了解身体的恢复情况。
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内外侧半月板损伤二级应注意避免剧烈运动,规范进行锻炼。如果出现了二级以上的半月板损害,那么就需要进行动态的保守观察和处理。在这个时期要尽量不要做激烈的运动,比如足球、篮球、登山、爬山等,否则会导致半月板轻微的损伤发展成严重的伤害。严重的损伤会有膝盖疼痛,有卡压、交锁等症状,因此在发生半月板损伤时,要确定损伤的严重程度,并制订合理的运动方案。
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如果出现膝关节半月板疼痛,可以在第一时间内降低关节的运动,最好是躺在病床上,使用活血化瘀的药物。半月板损伤一般是由于膝盖的局限性而引起的,一般会出现打软腿、膝盖交锁、股四头肌萎缩、膝关节间隙固定的局限性压痛等症状。首先是由于半月板在长时间的压力作用下,会产生脱皮现象,从而导致皮肤的脱皮,主要是在上了岁数的人群和中年人,半月板的弹性比较差,而半月板又比较脆,稍有不慎就会受到伤害。另外,先天的半月板生长不良,属于先天的半月板,属于盘形,很容易受到伤害,即便是在正常的活动中,也会出现盘形的半月板,通常在儿童和青少年阶段就会出现,也有一些是由于创伤引起的。
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如果可以缝合,选择关节镜下缝合治疗。如果是不能缝合,可以选择局部的地方半月板成形手术。半月板损伤以后恢复的时间比较长,主要是静养休息,避免长距离行走、过度屈膝、上下楼等。
半月板外侧碎裂怎么办
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半月板外侧碎裂一般先明确诊断,可以做核磁共振,先保守治疗石膏固定六周,六周后拆除石膏膝关节功能锻炼后疼痛无缓解或者影响生活就需要就行膝关节镜治疗。目前注意保护,避免再次受伤。
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术后有纤维瘢痕黏连导致,不要紧,尽量注意保暖,多做热敷,多做股四头肌功能锻炼,勿久蹲,慢慢康复,可以口服一段时间营养软骨药物比如氨基葡萄糖。好了之后能干体力活。
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是要到医院检查一下,可以抹跌打损伤的药物,也可以配合针灸或者按摩,具体用药请遵医嘱,平时避免过多的活动,尤其是不要上下楼梯或经常行走过多。这种外侧半月板损伤的话,多数可能会出现局部关节疼痛或者向外活动时出现。
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发生这种病症后治疗时可以采取保守治疗,可以给予膝关节部位进行支具固定,也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏或者配合理疗、烤电等方法,也可以在膝关节内注入玻璃酸钠,或者嘱咐病人口服盐酸软骨素,可以起到营养软骨,营养半月板的作用。
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