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我类风湿发现三四年了,经常吃药,最近3个月来手肿痛的...

性别:男

年龄:49岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我类风湿发现三四年了,经常吃药,最近3个月来手肿痛的厉害
曾经治疗情况和效果:

临汾第一人民医院检查为类风湿,经常吃药。贴膏药

想得到怎样的帮助:

建议一下治疗方案

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
付晓丽 护士 妇产科
二级甲等 山西省侯马安定医院

问题分析: 你好,类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
类风湿性关节炎可用阿司匹林治疗,另外还有强的松,消炎痛,抗风湿灵,甲氯灭酸,免疫抑制制剂,如环磷酰胺或硫唑嘌呤等。

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关节痛不等于类风湿,关节痛病因较多,类风湿多引起手,腕关节,掌指关节等,这些小关节对称关节疼痛,疑为类风湿。处理风湿性疾病,其他疾病还可引起关节痛,如痛风性关节炎,同样很普遍。此外还有骨关节炎,会引起双膝关节痛,尤其老年人,双膝有关节疼痛现象,怀疑是否有骨关节炎。再加上踝关节损伤,也有脚底痛或这腰痛的。需要排除的是,另一个风湿病叫做强直性脊柱炎。因此,并非关节痛都是如此,均为类风湿但有此关节痛表现,可以到医院风湿免疫科,排除类风湿。
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手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。
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手指关节痛类风湿平时要注意保护好自己的手指和关节,避免用热水清洗和烹饪。可在医生指导下口服洛索洛芬钠片、萘普生、依托考昔等非甾体抗炎药物。在使用非甾体抗炎药后,疼痛仍然没有得到有效的缓解,可以口服强的松等激素。还可以在医生的指导下,可以口服艾德辛、甲氨喋呤等缓起效的抗风湿药物,避免盲目换药、减药、停药。
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类风湿颈椎痛可以通过针灸和推拿方式进行治疗。针灸和推拿能够起到疏通经络作用,可以缓解类风湿颈椎疼痛现象,同时也可以在医生指导下口服非甾体类抗炎药物和慢作用抗风湿药物控制病情发展。类风湿颈椎痛是由于着凉引起的,病人除了会出现颈椎疼痛以外,同时还可能会伴随腿部关节以及手关节疼痛。患者在日常生活当中需要加强功能锻炼,避免关节萎缩和肌肉萎缩,减少骨质疏松发生,并且还要加强颈部锻炼。
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病例分析:可能性非常大,但不必紧张。类风湿关节炎目前有多种治疗药物和治疗方法,而且早期治疗效果不错,但并不是每种药物对每位患者都适用且都有效,还要根据患者的病情和整个身体状态在专科医生的指导下认真治疗、规律随访。意见建议:建议在当地正规三甲医院风湿免疫专科详细检查,评估疾病严重程度,进一步规范化治疗,切勿自行停药减药换药,勿听信民间传说,坚持长期认真治疗,规律随访,祝您早日康复!
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病例分析:类风湿性关节炎治疗方案应个体化,主要包括非甾类抗炎药和慢作用抗风湿药。急性期可短期、小量应用激素。如经济条件允许,可使用生物制剂。意见建议:到当地风湿免疫科正规治疗,能够有效控制病情。
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你好 类风湿性关节炎不能根治。但是要及早发现及早治疗,最好配合医生规范治疗看看
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你好!类风湿关节炎的治疗以中西医结合为主。中医治疗方法包括:针灸、穴位敷贴、中药熏洗、中药熏蒸等。西医治疗药物有:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、植物类抗风湿药、激素、生物制剂等。
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患了类风湿,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助。
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