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类风湿手肿痛

性别:女

年龄:50

全部症状:类风湿手肿痛

发病时间及原因:最近又痛肿 前两天凉

治疗情况:服药两年多 爱若华
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宋西振 医师 中医科
山东省圣水峪医院

问题分析:患了类风湿,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助。

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关节痛不等于类风湿,关节痛病因较多,类风湿多引起手,腕关节,掌指关节等,这些小关节对称关节疼痛,疑为类风湿。处理风湿性疾病,其他疾病还可引起关节痛,如痛风性关节炎,同样很普遍。此外还有骨关节炎,会引起双膝关节痛,尤其老年人,双膝有关节疼痛现象,怀疑是否有骨关节炎。再加上踝关节损伤,也有脚底痛或这腰痛的。需要排除的是,另一个风湿病叫做强直性脊柱炎。因此,并非关节痛都是如此,均为类风湿但有此关节痛表现,可以到医院风湿免疫科,排除类风湿。
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手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。
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手指关节痛类风湿平时要注意保护好自己的手指和关节,避免用热水清洗和烹饪。可在医生指导下口服洛索洛芬钠片、萘普生、依托考昔等非甾体抗炎药物。在使用非甾体抗炎药后,疼痛仍然没有得到有效的缓解,可以口服强的松等激素。还可以在医生的指导下,可以口服艾德辛、甲氨喋呤等缓起效的抗风湿药物,避免盲目换药、减药、停药。
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引发全身疼痛很有可能是病发,也有可能是病情恶化,应该做好相应的护理措施,活血化瘀,适当地进行按摩,选择针灸治疗,这样可以帮助及时止痛,也可以帮助疏通经络。
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病例分析:可能性非常大,但不必紧张。类风湿关节炎目前有多种治疗药物和治疗方法,而且早期治疗效果不错,但并不是每种药物对每位患者都适用且都有效,还要根据患者的病情和整个身体状态在专科医生的指导下认真治疗、规律随访。意见建议:建议在当地正规三甲医院风湿免疫专科详细检查,评估疾病严重程度,进一步规范化治疗,切勿自行停药减药换药,勿听信民间传说,坚持长期认真治疗,规律随访,祝您早日康复!
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问题分析:类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。意见建议:抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶
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