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CTA检查发现有脑有4.5-7.5mm动脉瘤。严重吗？如何治

性别：女

年龄：57岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

CTA检查发现有脑有4.5-7.5mm动脉瘤。严重吗？如何治疗？

曾经治疗情况和效果：

正在检查治疗。

想得到怎样的帮助：

请问专家有哪些危险？能否使用活血化瘀药物？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

闫铁,同济大学附属口腔科医院,医师

闫铁医师内科

三级同济大学附属口腔科医院

问题分析：您现在还是有些严重的，您的情况药物不一定有效果的，可能需要做手术的。

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颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

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一般来说，主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。1.超声心动图：超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口，血流束呈双期左-右分流，超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。2.胸主动脉造影：胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态，有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起，造影剂由升主动脉流入心腔内。3.心电图：主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化，血流由左向右流动，右心系统载荷增加，见电轴向左偏斜，右心室高压，肥厚或左、右心系统同时肥厚。

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指导意见：你好，这种小动脉瘤，如果血压升高的严重的话有可能会导致动脉瘤破裂，引起脑出血，所以应该进行必要的治疗，目前可以做介入治疗，也可以通过手术切除治疗。根据你目前的身体状况以及有没有其他的疾病情况选择治疗方法。希望我的回答对你有帮助，请为我做出评价。

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