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食欲差食量小消瘦07年12指肠肿瘤术后胆肠吻合术后治疗...

性别:男

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食欲差食量小消瘦07年12指肠肿瘤术后胆肠吻合术后治疗情况;2010年2月2日胆肠吻合口梗阻出现黄疸做微创胆汁外引流手术现半月左右胆囊感染一次
想得到怎样的帮助:

胆汁外引流手术后现半月左右胆囊感染一次请问怎样治疗好用那些抗生素好(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭芳 医师 外科
二级甲等 河间市中医院

问题分析:54岁男性胆汁引流术后胆囊感染约半月胆囊感染多为肠道细菌逆行感染多伴有胆道感染少数为血行感染
首先是经验性用药针对G阴杆菌类的如第三代头孢常用的有头孢克肟头孢曲松不过请在医生指导下用药切忌自行买药用

李晓丹 护士 外科
二级甲等 本溪市红十字会医院

问题分析:你好!胆肠吻合术是指把胆道与肠管吻合的一种手术方式而胆汁是最重要的消化液一般胆汁不能进入肠道则严重影响营养的消化和吸收而因为这种手术方式引起的感染时多是肠道病菌引起的炎症而肠道的细菌以杆菌为主多是革兰氏阴性菌及部分厌氧菌、脆弱杆菌等术后二年多出现的梗阻一般多是局部的炎症及水肿而引起的因此多可以通过保守治疗(包括消炎、脱水治疗及营养治疗禁食水等)而治愈的
抗生素类一般可以选择头孢哌酮钠较好也可以使用其它抗杆菌类抗生素(如氨基糖苷类但需要注意用量不宜过大);可以配合治疗厌氧菌类抗生素同时治疗(如甲硝唑、替硝唑等)另外要禁食水及胃肠减压等同时治疗才能更快的恢复(目的是避免对水肿部位的机械性刺激)上述分析和指导意见供你参考

毓卓 护师 内科
三级 沈阳市第一人民医院

问题分析:你好胆肠吻合术后吻合口梗阻有两种情况:1、水肿引起的:只要局部减压(就像你现在做的胆汁暂时引流出来)配合头孢类+甲硝唑控制好炎症等局部水肿消退可以缓解的2、疤痕或手术造成的胆管闭塞、梗阻经减压无效要采取二次手术行“内引流术或者“切除吻合处重新吻合希望你早康复

王士国 医师 妇产科
个人诊所

问题分析:您好,胆肠吻合的逆行感染是一个老大问题术后逆行感染发生率很高为了避免逆行感染很多学者经研究做了手术方法多次改革但是逆行感染仍有发生因为做胆道肠吻合直接与肠道连接肠道的细菌繁多所以逆行感染很难控制现在你的手术已经到此如果发生症状就用药物控制喹酮类加甲硝唑是常用。

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你好!胆肠吻合术后吻合口梗阻有两种情况:1、水肿引起的:只要局部减压(就像你现在做的胆汁暂时引流出来)配合头孢类+甲硝唑控制好炎症。等局部水肿消退,可以缓解的。2、疤痕或手术造成的胆管闭塞、梗阻,经减压无效。要采取二次手术,行“内引流术”或者“切除吻合处,重新吻合”希望你早康复
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