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痛风三个月了,没有吃药,第一次检查尿酸498,第二个月...

性别:男

年龄:31 岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风三个月了,没有吃药,第一次检查尿酸498,第二个月458第三个月408,今天检查的434,为什么会升高啊,我最近一个月在减肥啊,我应该继续锻炼还是吃药啊
曾经治疗情况和效果:

尿酸第一次发作是498

想得到怎样的帮助:

我这需要吃药吗,有别的办法吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张萌 副主任医师 内科
三级甲等 新余市人民医院

问题分析:病例分析:如果目前没有痛风再次发作,可以暂时观察看看
意见建议:痛风的饮食和预防注意饮食,适当运动,如果肥胖需要减重,定期复查

黎娇 医师 内科
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析:你好,你是不是没有控制好饮食呢,可能是吃了高嘌呤食物。
建议你吃一点别嘌醇,碳酸氢钠促进尿酸排泄,不要吃高嘌呤食物,尤其是动物内脏海鲜啤酒。

追问:可以只吃碳酸氢钠或者喝苏打水吗

回复:也可以,平时要多喝水。

王继超 医师 内科
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:根据您的描述痛风如果发作,说明尿酸在小关节部位堆积,对小关节造成侵蚀,所以引起来的,一般尿酸过多主要是肾功能障碍,导致尿酸排泄异常,引起来的。
我建议您,用一些药物进行治疗,用一些中和尿酸和促进尿酸排泄的药物,比如碳酸氢钠胶囊,丙磺舒胶囊,都是比较对症的,平常饮食一定要注意,一些,肥肉,动物肝脏啤酒的最好不要吃,饮食以蔬菜水果清淡饮食为主。

黄培 医师 内科
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,尿酸出前升高这个需要考虑可能是由于最近饮食调控没有做到好导致,一般如果出现痛风这个疾病平时需要注意清淡饮食少吃肉少吃油多喝水多吃水果和蔬菜,并不是说你在减肥以及运动就能够避免出现的情况发生了。
你只要喝一点酒都会出现尿酸升高。推出了运动一起减肥丸平时还需要注意不喝酒,少吃肉,少吃油,少吃盐,不喝水,多吃水果和蔬菜。

追问:没有喝酒,我只是这个月吃了大概有两斤瓜子,吃了一些辛辣的食物,辛辣食物不是高嘌呤食物吗,瓜子是,但是吃的很少啊, 可以喝点苏打水降尿酸吗

回复:瓜子是属于油性食物。所以反弹也可遇见。一点都不能吃,吃了两斤也不少了

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内科江苏省人民医院三级甲等
指导意见:您确认痛风一般还要排除看是不是风湿,还要检查一下肾功能等,可以做以下检查:血尿酸,血沉,肾功,双肾B超,抗“O”,类风湿因子,X光检查等。有并发症还要查血糖,血脂,心电图,肝功能等。
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痛风的诊断手段有无创B超、双能CT等。1、无创B超检查:检查关节红肿、疼痛、关节处有无双轨征,并根据血尿酸水平增高、痛风发作等因素进行诊断。2、双能CT:CT设备对尿酸盐晶体非常敏感,具有良好的显影作用。无痛、非侵入性检查是当前病人易于接受的。3、快速有创伤性的检查:可以根据手术中的标记来确定。
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痛风主要是检查尿酸、骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT、关节镜。1.血中尿酸盐浓度升高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高者可达180mg/L以上。发作期血细胞沉降率快,NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。2.X线平片 早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织肿胀明显,在痛风石钙化者可见钙化影。3.CT及MRI检查:有助于本病的早期诊断,可酌情选用。4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。建议:一定要管住自己的嘴,多饮水,适当的运动一下,别吃高嘌呤的食物。
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病例分析:痛风需注意低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,戒海鲜,戒动物内脏,多饮水,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。急性期卧床休息,抬高患肢,冷敷,应用非甾体抗炎药和秋水仙碱,必要时少量、短期应用激素。缓解期应用降尿酸药。意见建议:如果饮食控制,尿酸仍然较高,建议服用降尿酸药物。
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问题分析:你好,痛风也称为高尿酸血症,属于嘌呤代谢异常导致的一种代谢性疾病,临床主要表现为关节疼痛、红肿等为特点。意见建议:一般对于本病的确诊,主要是检查尿酸,如果超过正常值即可认为痛风现象,而且对于痛风的患者,应限制烟酒、海鲜类食物等摄入。
想过来检查痛风。
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您好,建议今后多喝水,每天至少3000毫升,少喝啤酒,少吃动物内脏等嘌呤高食物,如果无法缓解,建议口服苯溴马隆治疗。
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病情分析: 有痛风的症状检查血内有尿酸的成分持续性升高。意见建议:如果出现类似痛风的症状要去医院做详细的检查根据临床表现和化验值确诊。平时注意不吃含高嘌呤的食物。
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你好,结合你的情况可以热敷,建议平时规律饮食,别吃辣的,凉的,戒烟戒酒,别吃海鲜,别吃动物内脏,最好吃些治疗痛风的药物如秋水仙碱。如症状无好转,建议去医院风湿免疫科治疗。希望我的分析及建议对你有所帮助。
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