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患者腰4-5突出,压迫左腿神经,致左小腿疼痛,无力,左...

性别:男

年龄:36

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者腰4-5突出,压迫左腿神经,致左小腿疼痛,无力,左脚麻林,左脚脚趾现勾不上去。曾经治疗情况和效果:2015年6月1日进行过经皮穿刺臭氧介入式治疗,无效果,并且症状持续加重。想得到怎样的帮助:核发磁片及CT片显示,突出物明显压迫神经,省级医院建议尽快开放式手术治疗,只是在放不放固定物上发生分歧,用吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
闫峥峥 副主任医师 外科
三级甲等 山西大医院

问题分析:你好,腰椎间盘突出以后压迫,用窝囊与脊神经根,会出现下肢的酸麻胀痛,以及活动无力的现象。出现神经症状经过短暂的保守治疗,效果不满意要及时手术,如果贻误治疗时机恢复起来会比较困难。开放式椎间盘摘除术,可以比较有效的,彻底解除压迫,缓解神经根受压的现象。但同时也会,影响椎体之间的稳定性,造成其他的情况。
建议,中青年椎间盘摘除以后,一般都会经椎弓根打骨内固定,老年人因为活动量比较小,只是平时日常生活活动,也可以根据具体情况分析,有可能不予固定

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外科
病情分析:日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。 压增高,腹压与椎间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽,打喷嚏,大便秘结,用力屏气时也可发生髓核突出。 然负重或闪腰,突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰,侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的一个主要原因。部外伤,在暴力较强,未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。 寒受湿,这也是造成腰椎间盘突出的病因一种,寒冷或潮湿可引起小血管收缩,肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂。意见建议:建议到正规的医院:针灸、火罐、牵引、推拿、穴位注射、理疗等,配合活血化瘀、消炎止痛、脱水的药物,必要时可行小针刀、神经阻滞治疗;平时卧硬板床休息,避免长时间同一体位下劳作,尽量多站、多趟,避免外伤、着凉,适当行腰背肌功能锻炼。祝您早日康复。
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病情分析: 您好,对于您所说的这个症状表现,一般是存在有小腿肌肉的劳损或是过度劳累所致,从而会出现这种疼痛和有时无力的现象,但不排除是其他的问题所致,如果症状比较严重,建议去做下相关的检查确诊为宜,再进行针对性的治疗处理。
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