我患乙肝20年，近期有时腹胀有时全身乏力

问题分析：你好，根据你说的这个情况来看的话首先要考虑到的就是有肠胃消化不良所继发性导致的，只要肝功能和乙肝DNA正常的话就与乙肝小三阳是没什么关系的意见建议：建议现在的这个症状可以考虑吃点复合维生素B和香砂养胃丸来对症的治疗一下，平常生活当中要忌辛辣刺激性的食物，避免劳累和熬夜即可

乙肝有腹胀乏力口干大便拉稀该可以到医院进行检查和治疗。乙肝的病人出现了腹胀，像这种症状就需要进行肝功能，腹部彩超等系统的检查那么需要排除肝功能不正常，还需要排除本身就存在肝硬化腹水。

你好，建议不要自行换药，建议专科医院肝病科医生就诊，根据病情是否决定换药补充回复：你好，这个要看你在哪个地方了，一般三级以上公立医院都可以的，一般市级医院都还可以

你好，根据你的描述，建议检查肝功能和乙肝病毒量，考虑是否有肝硬化，予抗病毒、护肝治疗。

问题分析：您好，乙肝患者的常见症状有:乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛等。您这已经属于慢性活动性肝炎。意见建议：建议及时到医院进行抗病毒治疗，以免病情恶化，希望能帮助您，祝您健康。

病情分析： 您好，根据您的病情描述，目前身体出现了乏力、迷惑、失眠等症状，很明显这是您用重组人干扰素a2b注射液给身体带来的副作用。重组人干扰素a2b注射液在使用期间，禁忌吃辣的、太过油腻的食物，不要劳累过度，同时不要熬夜。重组人干扰素a2b注射液这种干扰素对所有人都会出现这些类似的副作用，这些不良反应多在48小时后可消失。如果这些症状严重明显，需要修改治疗方案或者在专业医生的指导下停止用药。意见建议：治疗乙肝需要根据不同的病情来确定不同的治疗方法，重组人干扰素a2b注射液由于存在严重的耐药性和副作用，不建议服用，建议您先进行乙肝dna监测，根据病毒耐药监测结果，选择低频或者三氧进行治疗。由于不了解您的具体情况，建议您点击在线交流按钮与我直接交流，为您提供更详细的解答

病情分析： 慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常，没有明显的消化道症状，此时强调均衡饮食。意见建议：中药及中药制剂治疗：保肝治疗对于改善临床症状和肝功能指标有一定效果

指导意见：你好，你现在两对半135阳性，是大三阳，肝功能轻度异常，况且有腹胀乏力症状，建议你去医院做个肝脏b超和afp检查，看有没有早期肝硬化情况，毕竟你有乙肝20年了，现在可以用些护肝药治疗，日常注意休息，平淡饮食，忌饮酒

1.病情观察： 1.1黄疸：重型肝炎都有胆红素迅速增高，一般在几日内升至171umoL/L以上，（急性重型有时血清胆红素低于170umoL/L）重型肝炎随着黄疸升高而谷丙转氨酶降低，即称为"酶疸分离"。急性重型患者可很快进入昏迷。因此对以急性肝炎入院，黄疸迅速上升的患者，应提高警惕密切观察。 1.2观察消化系统症状：重型肝炎患者多有高度食欲不振、恶心、频繁呕吐、高度腹胀等消化系统症状，并伴有极度乏力。对反复呕吐者要查明原因，以便对重型肝炎及早发现，及时处理。 1.3出血倾向：重型肝炎患者由于肝脏大片坏死，凝血酶原活动度低于40%，因此很容易引起出血。同时有些患者出现膈肌痉挛，有人感觉胃灼热，喜食冰块等凉食。遇有此种情况时，可能有消化道大出血的潜在危险。 1.4神经系统症状：急性重型肝炎在2周内很快进入昏迷，亚急性重型肝炎昏迷一般在2周以后发生，而慢性重型肝炎昏迷出现较晚。昏迷多由于氨中毒、脑水肿、电解质紊乱等原因，往往在患者昏迷前多有性格改变，定向力、计算力障碍，计数不清等早期昏迷表现。 1.5脑水肿：脑水肿严重时可形成脑疝。脑疝是急性、亚急性重型肝炎早期死亡的主要原因，出现脑水肿时，早期表现为血压升高、恶心、呕吐、烦躁、视物模糊、继而出现意识改变、肌张力增强、甚至有频繁抽搐、瞳孔散大或双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，呼吸节律改变等严重临床表现，此时要注意生命体怔的变化，并给予尽快处理，不然会很快危及生命。 2.护理 2.1一般护理 2.1.1休息：如发现患者有重型肝炎倾向时，应要求其绝对卧床休息。因卧床休息时流经肝脏的血液比站立时增加40%左右，通过肝脏的血流越大，肝脏得到的营养物质也越多；同时卧床还可以减少肝脏本身的能量消耗，加快肝细胞恢复。 2.1.2饮食：在重型肝炎病情发展阶段，患者消化道症状明显，饮食应以清淡为主，少食多餐。提供低脂、富含多种维生素、特别是维生素C的食物，以利解毒。注意补硒、铜、锌等。病情稳定时视患者情况给予高蛋白饮食（1.5g/kg以上或120g/日）；有血氨增高者给予低蛋白饮食（30g/日）。糖应适量以防引起脂肪肝。 2.1.3 保持大便通畅防止便秘。蛋白质的代谢过程中可以产生大量氨，正常时氨可以经肝脏代谢后排出体外，肝功能障碍时氨不能经肝脏解毒而吸收入血可导致氨中毒。保持大便通畅，可改善肠道的碱性环境以减少氨的吸收。鼓励病人每日至少排便一次，养成良好的排便习惯。评估患者引起便秘的原因，有便秘者在医生允许下可做清洁洗肠或用酸性液体保留灌肠。 2.2生活护理： 2.2.1皮肤护理：保持床单位干燥、平整。对昏迷者要用气垫床，以促进血液循环，防止褥疮发生。有皮肤瘙痒者防止患者抓伤，洗澡时不要用碱性强的肥皂，可用温水擦洗并涂以止痒药水。 2.2.2口腔护理，口腔是重型肝炎患者发生继发感染和侵入其它病原微生物的门户。做好口腔护理是配合抢救的重要一环。危重患者应每日清洗口腔3～4次。能自理者嘱其餐后漱口，早晚刷牙，保持口腔无异味，口腔黏膜无溃疡。对应用激素和长期使用抗生素者要观察口腔黏膜变化。 2.3并发症的护理： 2.3.1出血：对消化道大出血者应迅速建立2条静脉通路，必要时可加压输液、输血。应用止血药者要严格遵医嘱调节液体滴速，最好应用输液泵控制，并观察患者休克的缓解情况以及是否还有活动性出血。 2.3.2感染：如发生腹腔感染，呼吸道或泌尿道感染，可加重肝、肾负担，使病情恶化。对于感染者除相对应用抗菌素、抗霉菌药物，提高白细胞药物、提高机体免疫力药物。房间除紫外线照射外，对于以上方法无效者可更换房间，有时更换房间后体温恢复正常，原因有待研究。 2.3.3肾功能衰竭：见于重型肝炎晚期，患者出现少尿或无尿，应用大剂量利尿剂后仍尿少，甚至多日无尿。出现大量腹水，全身重度浮肿。肾功能衰竭加重了水、电解质、酸碱平衡紊乱。此时除严格准确记录出入量外，还应观察患者有无乏力、肌张力改变等，以便根据病情及时补充电解质，必要时做肾透析。 2.4特殊治疗的护理： 2.4.1.保留灌肠：重型肝炎多应用替硝唑、杜秘克等药物保留灌肠，目的是减少肠道对内毒素的吸收。有些为防止血氨增高应用食醋灌肠，因此目前我们要求灌肠时肛管插入深度20～25cm，增加药物在肠道保留时间以增加吸收。既往将肛管插入深度10～15cm，正好插入直肠上段，当液体进入直肠后可以刺激肠壁内的感受器，引起排便反射，不利于灌肠液的保留。而肛管插入20～25cm深，进入乙状结肠中下段，液体不会对直肠壁内的感受器产生刺激，不会立即引起排便反射，因此可以增加保留时间，以促进药液吸收。 2.4.2.人工干预支持治疗：是借助人工干预使肝脏功能得以暂时替代，从而治疗肝脏功能衰竭。在人工干预治疗前要向患者及家属做好解释，使患者对治疗目的、有关注意事项等有所了解，以便密切合作。由于患者凝血机制差在治疗结束后对穿刺部位要观察有无渗血、血肿 ，并做到加压包扎，同时观察有无过敏反应，如皮疹、皮肤瘙痒、发热等，并需观察治疗后的效果如何。 2.5心理护理：患重型肝炎后患者多有恐惧、焦虑、消极、悲观的情绪。尤其慢性重型，病程长，易反复，要向患者做好解释工作，纠正不良心理和消极情绪，诱导患者及家属处于积极、乐观和合作状态。

乙肝有腹胀乏力口干大便拉稀该可以到医院进行检查和治疗。乙肝的病人出现了腹胀，像这种症状就需要进行肝功能，腹部彩超等系统的检查那么需要排除肝功能不正常，还需要排除本身就存在肝硬化腹水。

您好，转氨酶的高低是判定肝脏健康的重要的指标之一，转氨酶检查偏高说明患者的机体肝胆失调，肝脏和胆囊的代谢功能减弱。体检转氨酶高的患者饮食应以平淡易消化的食品和保肝的食品为主，不宜吃辛辣、刺激性食品以及高脂肪、高糖及高胆固醇的食品，以免加重肝脏的负担，加重病情的发展。